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• W2904335103 abstract "High radial palsy is primarily associated with humeral shaft fractures, whether primary due to the initial trauma, or secondary to their treatment. The majority will spontaneously recover, therefore early surgical exploration is mainly indicated for open fractures or if ultrasonography shows severe nerve damage. Initial signs of nerve recovery may appear between 2 weeks and 6 months. Otherwise, the decision to explore the nerve is based on the patient’s age, clinical examination and electroneuromyography, as well as ultrasonography findings. If recovery does not occur, an autograft is indicated only in younger patients, before 6 months, if local conditions are suitable. Otherwise, nerve transfers performed by an experienced team give satisfactory results and can be offered up to 10 months post-injury. Tendon transfers are the gold standard treatment and the only option available beyond 10 to 12 months. The results are reliable and fast. Les paralysies radiales hautes sont surtout associées aux fractures diaphysaires de l’humérus, qu’elles soient liées au traumatisme initial ou secondaires au traitement. La majorité va récupérer spontanément et l’exploration chirurgicale d’emblée est surtout indiquée si la fracture est ouverte ou si l’échographie montre une lésion sévère du nerf. Les signes d’une récupération spontanée peuvent apparaitre entre 2 semaines et 6 mois. Sinon, la décision d’une éventuelle exploration du nerf sera basée sur l’âge, le suivi clinique et électroneuromyographique, ainsi que sur l’échographie. En l’absence de récupération, une autogreffe n’est indiquée que chez un sujet jeune, avant 6 mois, si les conditions locales sont favorables. Sinon, les transferts nerveux réalisés par une équipe expérimentée donnent des résultats satisfaisants et peuvent être proposés jusqu’à 10 mois. Les transferts tendineux restent le traitement de référence et le seul utilisable au-delà de 10 à 12 mois. Ils donnent des résultats reproductibles et d’obtention rapide." @default.
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