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- W2904358997 abstract "• Une enquête internationale portant sur la technique d’auto-injection par les patients traités par insuline (fourth Injection Technique Questionnaire, 4e ITQ), a été réalisée du 1er février 2014 au 30 juin 2015 ; 13 289 patients diabétiques s’auto-injectant un traitement par insuline, recrutés dans 42 pays, y ont participé.• Cet article présente les résultats descriptifs de la partie française de cette enquête, soit 254 personnes adultes (> 18 ans) atteintes de diabète (type 1 : 60% ; type 2 : 40%) et insulino-traitées, globalement mal contrôlés (taux moyen d’HbA1c : type 1, 8,5 ± 1,9% ; type 2, 8,9 ± 1,9%) recrutées parmi la population de patients diabétiques de 21 services de diabétologie de centres hospitalo-universitaires. Les réponses aux questionnaires « patient » et « soignant » sont analysés et discutés. Chez ces patients déclarant tous avoir reçu une formation à la technique d’injection de l’insuline, et susceptibles d’avoir bénéficié d’un suivi et de rappels réguliers des principales modalités de l’injection, elle pointe un certain nombre de lacunes dans les connaissances des patients et/ou leur mauvaise application, susceptibles d’influer sur l’obtention d’un contrôle glycémique optimal : principalement pour ce qui concerne la rotation régulière et adéquate des sites d’injection (seuls 10% des patients réalisent une rotation réellement correcte) et la non-réutilisation de l’aiguille (22% des patients déclarent une réutilisation). Des lipohypertrophies au niveau des zones d’injection sont rapportées par 50% des patients, et confirmées par l’infirmière après examen visuel et palpation chez 36% des patients ; or, 31% des patients déclarent injecter l’insuline dans ces lipohypertrophies. L’examen des sites d’injection par les soignants n’apparait pas systématique : il n’est rapporté que par 32% des patients lors de chaque consultation, alors qu’un tiers des patients ne se souvient pas d’un tel examen. En comparaison à l’enquête similaire réalisée en 2009, la seule différence, notable, concerne la longueur des aiguilles utilisées, avec une forte évolution vers l’utilisation d’aiguilles plus courtes.• Cette enquête souligne le rôle clé des soignants pour l’éducation thérapeutique du patient (ETP), et la nécessité d’un renforcement et du rappel régulier des éléments essentiels pour une technique d’injection de l’insuline correcte.• A worldwide (42 countries) survey on insulin self-injection technique (fourth Injection Technique Questionnaire, 4th ITQ), was conducted from February 1st 2014 to June 30, 2015 ; 13,289 diabetic patients using self-administered insuline participated in it.• We describe the main results of the French part of this survey conducted on 254 adult (> 18 years) diabetic patients treated with insulin (type 1: 60%; type 2: 40%), globally with an insufficient glucose control (mean HbA1c : type 1, 8.5 ± 1.9%; type 2, 8.9 ± 1.9%), recruited among the diabetic population from 21 university hospital diabetes department. Self-administered questionnaires « Patient » and « Healthcare provider » were analyzed and are discussed. Although all patients declared having received an initial education to insulin injection technique, and were supposed to benefit from a follow-up and regular reminders on the main injection modalities, this survey point out some gaps in patients’ knowledge and/or in their practical application, likely susceptible to influence the glycemic control goal achievement: mainly, on regular and adequate rotation of insulin injection sites (10% only practise a true correct rotation) and non-needle reuse (22% patients declare a needle reuse). Lipohypertrophias at injection areas are reported by 50% patients, and confirmed by the nurse after visual and palpation examination in 36% of the patients; nevertheless, 31% patients declare injecting insulin in it. The examination of injection areas by healthcare team is not routinely done, reported by 32% patients only at each visit, when a third of the patients don’t remember having benefited of such an examination. In comparison with the similar survey conducted in 2009, the main -and notable- improvement is the lengh of needle, with a strong trend to use shorter needles.• The 4th ITQ survey underlines the key role of healthcare professionals for the patient therapeutic education, and the need to reinforce -with regular reminders- of the correct injection technique essential points." @default.
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