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- W2912387248 abstract "Resume Avec une prevalence de 0,3 a 1 %, l’infection a cytomegalovirus (CMV) est la cause la plus frequente d’infection congenitale. Des sequelles neurologiques et auditives de gravite variables surviennent chez environ 20 a 25 % des nouveau-nes infectes. L’infection congenitale peut compliquer une infection maternelle primaire ou non primaire, avec une morbidite identique. La primo-infection est diagnostiquee par une serologie a 12-13 semaines d’amenorrhee avec dosage des IgG et des IgM suivi d’une avidite des IgG, si les IgG et les IgM sont positives. Aucun outil n’est valide pour le diagnostic des infections non primaires. L’infection fœtale est recherchee par PCR CMV dans le liquide amniotique. L’imagerie et le dosage de marqueurs biologiques fœtaux permettent d’etablir le pronostic de l’infection. A la naissance, le diagnostic est fait par PCR sur echantillon salivaire ou urinaire preleve dans les 3 premieres semaines. Des faux positifs sont possibles notamment dans les echantillons salivaires, cependant un biologiste entraine les repere facilement car leur charge virale est tres faible. Le diagnostic retrospectif par PCR CMV sur sang seche du carton de Guthrie est possible avec une sensibilite tres variable d’une technique a l’autre. Il n’y a pas de traitement antenatal completement valide. Le traitement neonatal par valganciclovir en cas d’atteinte du systeme nerveux central permet d’obtenir une amelioration reelle mais modeste de l’audition et des fonctions cognitives." @default.
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