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• W2916874807 abstract "Purpose: The past several decades have seen considerable interest in identifying and applying threshold change values with outcome measures commonly used by physiotherapists. The crucial question of interest to clinicians is, To what extent can valid inferences be drawn from an outcome measure's change or improvement score? To date, typical reporting by researchers includes the presentation of a validity coefficient, often in the form of the area under a receiver operating characteristic curve, and a threshold change or improvement value. A limitation of existing work is that it does not convey the confidence that a clinician can have in a decision based on applying the proposed threshold change value. Methods: This knowledge translation article presents three questions, or building blocks, to consider when making a judgment about a patient's change status: (1) to what extent does a measure assess change in the context of interest, (2) what is the threshold change value, and (3) how confident can a clinician be in making the correct decision about a patient's change status when applying the threshold change value? Results: This article provides a process for combining clinical expertise with the results from threshold value studies to enhance confidence in clinical decisions about individual patients' change status. Conclusions: The article shows how a graph can be used to efficiently translate the results from threshold value studies to convey the chance of making the correct decision about a patient's change status.Objectif : depuis quelques décennies, on s’intéresse beaucoup à déterminer et à appliquer les valeurs seuils de changement pour mesurer les résultats cliniques qu’utilisent couramment les physiothérapeutes. Une question intéresse particulièrement les cliniciens : dans quelle mesure des inférences valides peuvent-elles être tirées d’un score de changement ou d’amélioration d’une mesure? Jusqu’à présent, les chercheurs ont surtout présenté des coefficients de validité, souvent sous forme de surface sous la courbe de la fonction d’efficacité du récepteur, et une valeur de changement ou d’amélioration du seuil. Les travaux existants comportent une limite, celle de ne pas transmettre la confiance qu’un clinicien peut porter à une décision d’après l’application de la valeur seuil de changement proposée. Méthodologie : le présent article d’application du savoir s’attarde sur trois questions (ou éléments fondamentaux) à examiner au moment d’évaluer un statut de changement du patient : 1) dans quelle mesure une mesure évalue-t-elle un changement dans le contexte d’intérêt?; 2) quelle est la valeur seuil de changement?; 3) à quel point un clinicien peut-il avoir confiance de prendre la bonne décision sur le statut de changement d’un patient lorsqu’il applique la valeur seuil de changement? Résultats : le présent rapport présente un processus pour combiner les compétences cliniques aux résultats des études des valeurs seuils pour accroître la confiance envers les décisions cliniques sur le statut de changement d’un patient donné. Conclusion : l’article démontre comment utiliser un graphique pour transmettre avec efficacité les résultats d’études de valeurs seuils pour établir la chance de prendre la bonne décision à l’égard du statut de changement du patient." @default.
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