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- W2923345145 abstract "Introducao Estudos transversais e escassos estudos de coorte tem sugerido associacao entre aleitamento materno e uso de chupeta. O aleitamento materno e de fundamental importância para a saude e manutencao do bem estar da crianca, com diversos beneficios bem documentados na literatura. Ja o uso da chupeta e elevado no Brasil e em diversos paises, com importante impacto na saude infantil, como interrupcao precoce do aleitamento materno, ma oclusao e otite media. Entretanto, a natureza e direcao da associacao entre estas praticas nao esta esclarecida e depende de estudos longitudinais prospectivos com adequado tamanho amostral. O esclarecimento do sentido e forca de associacao entre aleitamento materno e uso de chupeta pode contribuir para a elaboracao de orientacoes e politicas que promovam a saude infantil. Objetivos O objetivo do estudo e investigar e quantificar a associacao entre aleitamento materno e uso de chupeta em criancas do sul do Brasil. Metodologia Este estudo tem como delineamento uma coorte prospectiva, integrada em um ensaio clinico randomizado, cadastrado nos registros de base de ensaios clinicos clinicaltrials.gov NCT00635453. A investigacao compreendeu criancas captadas ao nascimento em Porto Alegre/RS, cujas maes compareceram a Unidades Basicas de Saude durante a gestacao, quando foram coletados dados demograficos e socioeconomicos. Coleta de dados logo apos o nascimento (tipo de parto, peso e comprimento), aos 6 e 12 meses da crianca permitiram determinar exposicao e desfecho no sentido AM/chupeta (tempo de AM<1 mes e uso de chupeta no primeiro ano de vida) e no sentido chupeta/AM (introducao de chupeta no primeiro mes e AM exclusivo aos 4 meses). Neste trabalho sao apresentados os resultados iniciais, que exploram os fatores de risco para utilizacao de chupeta. Analise estatistica incluiu teste qui-quadrado e regressao de Poisson com variância robusta. Resultados Das criancas da amostra (n=623), 92,3% tiveram pelo menos 1 mes de AM, mas apenas 24,3% atingiram 4 meses de AM exclusivo, enquanto que 39% usaram chupeta ja no primeiro mes de vida e 64,5% ao longo do primeiro ano. A utilizacao de chupeta foi significativamente maior em criancas que nao tiveram ou interromperam no primeiro mes o aleitamento materno (85,4%) comparado com criancas que tiveram pelo menos um mes de aleitamento materno (58,0%) (p<0,001). A analise bruta demonstrou que o risco da crianca utilizar chupeta foi quase 50% maior em criancas que interromperam precocemente o aleitamento materno (RR 1,47; IC 95% 1,29-1,69). Nao houve associacao entre variaveis demograficas e socioeconomicas com o desfecho. Conclusoes parciais Concluiu-se, ate o momento, que ha forte relacao no sentido aleitamento materno/chupeta, indicando caminhos para estrategias de orientacao de gestantes para reduzir a utilizacao de chupeta e seus efeitos que prejudicam a saude infantil." @default.
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