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- W2924156910 abstract "Introduction Une association entre la sclerose en plaques (SEP) et la maladie cœliaque (MC) a ete rapportee dans la litterature. La MC pouvant etre inauguree par des symptomes neurologiques, il est parfois difficile d’etablir un diagnostic etiologique. Observation Patiente 1 de 31 ans hospitalisee pour trouble de la marche. L’IRM cerebro-medullaire a montre des lesions demyelinisantes, ne reunissant pas les criteres de Barkoff. L’IEPP dans le LCR n’a pas montre de pic oligoclonal d’IgG. La patiente rapporte ulterieurement la notion d’amaigrissement et de ballonnement abdominal. Les anticorps de la MC, la FOGD et la biopsie duodenale etaient en faveur de MC. Quatre ans apres, elle presente une lourdeur du membre inferieur gauche. Devant les criteres de dissemination temporo-spatiale et l’apparition de lesions radiologiques caracteristiques, le diagnostic de SEP associee a la MC est retenu. Patiente 2 de 28 ans, diabetique et ayant une hypothyroidie, presente une symptomatologie neurologique evoluant par poussees. Les Ac anti MC etait positifs. Aucun symptome digestif n’est rapporte. Devant les criteres de dissemination temporo-spatiale et des lesions radiologiques caracteristiques, la symptomatologie neurologique etait attribuee a la SEP. Nous avons conclu a une association entre SEP et MC. Discussion L’atteinte de la substance blanche du SNC est l’une des expressions neurologiques de la MC faisant de la SEP un des diagnostics differentiels. Le bilan d’exploration devrait comporter un bilan immunologique avec recherche des Ac de la MC. Les criteres de McDonald contribuent a etablir le diagnostic. Devant l’association frequente entre maladies dysimmunitaires ; il est important de faire regulierement un bilan immunologique et radiologique de controle. Conclusion La SEP et la MC peuvent presenter des similitudes cliniques et radiologiques. Leur association etant frequente, nous sollicitons a ce qu’un bilan immunologique et une imagerie de controle soient faits regulierement." @default.
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