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- W2925073997 abstract "Les regions tropicales, situees entre les tropique du cancer et du capricorne, constituent donc un vaste ensemble avec quelques similitudes : ensoleillement, fecondite elevee, population majoritairement jeune, taux de mortalite encore importante et un niveau economique relativement bas, esperance de vie relativement basse, et facteurs economiques encore trop souvent defavorables. En zone tropicale, l’epilepsie presente des caracteristiques specifiques en raison des difficultes d’explorations diagnostiques. Sa prevalence qui est tres variable, est au moins 2 fois plus importante en Afrique subsaharienne qu’en Asie et en Amerique latine. Toutefois, il n’y a pas de particularites sur le plan des manifestations cliniques de l’epilepsie en zones tropicales. En dehors des tres nombreuses etiologies ubiquitaires, des etiologies plus specifiques a la zone tropicale concernant la pathologie perinatale et les multiples maladies parasitaires. Toutefois, le role joue par la consanguinite reste difficile a estimer. Parmi les causes infectieuses de l’epilepsie, la neurocysticercose, parasitose du systeme nerveux central reste la cause la plus frequente d’epilepsie tardive de l’adulte dans les pays endemiques, malgre les efforts d’assainissement du milieu. Ce diagnostic doit etre evoque de parti pris en cas d’epilepsie tardive chez l’adulte en zone tropicale. Les sequelles de neuropaludisme demeurent une cause persistante de crises epileptiques surtout chez les enfants et il faut savoir y penser. Depuis quelques annees, l’onchocercose, decrite comme l’epilepsie des rivieres, s’est invitee dans le repertoire etiologique. Au cours de l’infection par le VIH, les crises epileptiques, generalisees ou partielles, sont possibles a tous les stades. Elles peuvent etre en rapport avec les infections opportunistes, les tumeurs ou divers troubles metaboliques. Les traumatismes crânio-encephaliques, en rapport avec les accidents de la voie publique, deviennent de plus en plus une cause emergente de crises epileptiques en zone tropicale." @default.
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