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• W2959894075 abstract "Le développement d’Internet et la nécessité d’un suivi régulier de malades habitant souvent à distance, nous ont amenés à créer un dossier de suivi de patients atteints de cancer de la prostate localisé et traité par prostatectomie radicale laparoscopique. Cette étude de faisabilité porte sur 100 malades ayant accepté de tester le système mis au point. Après acceptation par la Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés (CNIL) qui a veillé à préserver le secret médical et la confidentialité des données, le site Internet a été ouvert sur une machine serveur dévolue spécifiquement à ce projet et présentant toutes les sécurités informatiques. Le site est fait de pages comprenant les comptes rendus d’hospitalisation, opératoire et anatomo-pathologique. Un questionnaire de qualité de vie basé sur l’évaluation de la continence urinaire et de la vie sexuelle ainsi qu’une fiche du dosage biologique du PSA sont inclus dans le site. Le malade, de chez lui, peut ainsi inscrire son taux de PSA et remplir le questionnaire qui sont envoyés au médecin qui l’a traité dans le service. Une page de contact permet au malade et au médecin d’échanger des informations en langage libre. Sur ces 100 malades, 92 se connectent régulièrement, la moyenne de connexion par patient étant de 8 (1 à 22). Quatre-vingt dix-huit pour cent des malades sont satisfaits des rubriques du site et 95 % de leur dossier médical ; 11 % ont rencontré des difficultés de connexion et 14 % des difficultés techniques attribuées notamment à une mauvaise saisie du taux de PSA ou à un non fonctionnement des messages vidéos par manque de logiciel adapté. La mise à disposition d’un tel service médical Internet aux patients ayant subi une intervention chirurgicale donnée nécessitant un suivi régulier, nous semble une voie d’avenir permettant le maintien d’un contact étroit entre le malade et ses médecins sans encombrement des consultations physiques, quelle que soit l’éloignement de son domicile. Elle permet aux médecins généralistes d’avoir accès au dossier si le malade le souhaite. The development of Internet and the need for regular follow-up of patients often living a long way from hospital have led us to develop a follow-up dossier for patients with localized prostate cancer treated by laparoscopic radical prostatectomy. This feasibility study is based on 100 patients who agreed to test this system. After approval by the Commission Nationale d’Informatique et de Liberté (CNIL) (French Computers and Privacy Commission) ensuring medical secrecy and confidentiality of data, the website was opened on a server specifically devoted to this project and presenting all of the required computer securities. The website is composed of pages comprising the hospital discharge summary, and the operative and histology reports. A quality of life questionnaire based on assessment of urinary continence and sex life and a PSA assay form are also included. The patient is therefore able to enter his PSA level and complete the questionnaire at home and the results are then sent to the doctor who treated him. A contact page allows the patient and the doctor to exchange information by text. 92 of these 100 patients connected regularly to the site with a mean connection rate of 8 per patient (range : 1 to 22). 98 % of patients were satisfied with the various sections of the site and 95 % were satisfied with their medical file. 11 % of patients encountered connection problems and 14 % reported technical problems essentially attributed to incorrect PSA data entry or incorrect functioning of videos due to the absence of appropriate software. This type of Internet medical service for patients who have undergone a surgical operation requiring regular follow-up appears to be a useful approach for the future by allowing : maintenance of close contact between the patient and his doctors while avoiding the problems related to hospital visits, regardless of the patient’s place of residence. It also provides general practitioners with access to the patient’s file, with the patient’s permission." @default.
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