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- W29963975 abstract "Une patiente de 66 ans se presente au service des urgences pour confusion et manque du mot apparus dans la matinee, dans un contexte febrile. Il existait un syndrome inflammatoire et le scanner cerebral non injecte ne detectait aucune anomalie. La ponction lombaire a retrouve une formule panachee (40 elements) sans germe identifie. Les images de l’IRM (Fig.1 A) puis du scanner corps entier ont retrouve des emboles septiques multiples intracerebraux et spleniques (Fig. 1B). Il s’agissait d’une endocardite aortique a Kingella kingae, germe du groupe HACEK a croissance lente. Malgre l’antibiotherapie et la chirurgie precoce, l’evolution a ete defavorable apres un accident vasculaire hemorragique postoperatoire fatal. Ce dossier rappelle l’importance de penser a une endocardite (rare en medecine d’urgence) devant l’association fievre et/ou contexte infectieux avec des emboles systemiques multiples. Comme dans le cas present, il est alors necessaire de preciser au bacteriologiste de garder en culture les flacons d’hemoculture de facon prolongee [1]." @default.
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