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- W2996908984 abstract "Introduction La tuberculose (TBC) infantile est une maladie infectieuse frequente de diagnostic difficile, vu le caractere paucibacillaire. Le role de l’imagerie dans la prise en charge de la maladie est fondamental mais celle de la tomodensitometrie (TDM) reste discutee notamment chez l’enfant. Methodes Etude retrospective incluant 26 enfants suivis dans le service de pneumologie pediatrique entre 2011 et 2019 pour tuberculose thoracique et extra thoracique et ayant beneficie d’un complement scanographique. Resultats Nous avons collige 26 dossiers de patients d’âge moyen de 7,8 ans (±3,98). La majorite etait de sexe feminin dans 61,5 % des cas. L’indication de la realisation d’un scanner etait posee pour la suspicion d’une TBC disseminee dans 7 cas (26,9 %), pour une suspicion clinique de TBC pulmonaire avec une radiographie non concluante avec bacteriologies negatives dans 12 cas (46,15 %), pour mieux caracteriser l’atteinte lesionnelles dans 2 cas (7,6 %) de TBC ganglionnaire, un cas de TBC abdominale (3,8 %) et un cas de TBC osseuse (3,8 %). Dans les 3 cas restants, la TDM etait indique pour la caracterisation des lesions sequellaires post-tuberculose en montrant des nodules calcifies dans 3 cas (11,53 %). Pour le cadre de tuberculose disseminee, le scanner avait montre en plus de l’atteinte thoracique : deux parietales, deux localisations peritoneales, une atteinte cerebrale, une osseuse et une autre du cavum. Pour les cas de suspicion de TBC pulmonaire, la TDM thoracique etait normale dans 2 cas (7,6 %) et avait montre des images scanographiques en faveur de la TBC dans 10 cas dont les lesions etaient : des nodules et des micronodules dans 6 cas (23 %), aspect d’arbre en bourgeon dans 2 cas (7,6 %) et des condensations dans 2 cas (7,6 %). On a pu faire le diagnostic de complications pour un cas de TBC dissemine compliquee d’un pneumothorax gauche associe a un epanchement pleural et une ascite. Conclusion La TDM s’avere d’un grand interet pour le diagnostic positif de la tuberculose infantile en cas de discordance radioclinique grâce a une semiologie bien codifiee. Elle est fondamentale pour le diagnostic des complications et elle permet egalement de faire un bilan des sequelles." @default.
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