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• W3043455748 abstract "Unklare Knochenläsionen und weichteilige Raumforderungen von Fuß und Sprunggelenk sind nicht selten, pseudotumorösen Veränderungen müssen jedoch strikt von echten Neoplasien differenziert werden. Verzögerte und inkorrekte Diagnosen sind hier häufiger als an anderen Lokalisationen des Bewegungsapparats, teils mit gravierenden Folgen für betroffene Patienten. Das Bewusstsein für echte muskulo-skelettale Tumoren ist aufgrund der Seltenheit dieser Erkrankungen gering und Neoplasien werden oft nicht in Betracht gezogen. In der spärlichen Literatur zu diesem Thema existiert bislang keine einheitliche Definition des Begriffs Fußtumor was den Vergleich und eine korrekte Zuordnung der unterschiedlichen Entitäten erschwert. Ziel dieser Studie ist es einerseits, Häufigkeiten und Verteilungsmuster von Fuß- und Sprunggelenkstumoren eines universitären Tumorinstituts aufzuzeigen um dadurch das Verständnis für dieses seltene und heterogene Krankheitsbild zu verbessern, andererseits eine einfache Definition des Begriffs Fußtumor zu präsentieren. Im Rahmen einer retrospektiven, monozentrischen Studie wurden die Daten von Patienten, die zwischen Juni 1997 und Dezember 2015 aufgrund eines Tumors von Fuß- und Sprunggelenk an einem überregionalen muskulo-skelettalen Tumorzentrum behandelt wurden, hinsichtlich epidemiologischer Daten, Entität und Lokalisation analysiert. Dazu gehörten alle Fälle mit einer gemäß WHO definierten Neoplasie an Fuß und Sprunggelenk. Ausschlusskriterien waren unvollständige Daten zu Patient oder Entität und alle pseudotumorösen Läsionen. Bei insgesamt 7487 muskulo-skelettalen Tumoren konnten 413 Fälle (5,52%) von Fuß- und Sprunggelenkstumoren bei 409 Patienten (215 männliche und 198 weibliche Patienten) eingeschlossen werden. Das Durchschnittsalter der betroffenen Patienten betrug 36 ± 18 Jahre (min.3 Jahre, max.92 Jahre). 266 Tumore hatten ihren Ursprung im Knochen (64%), darunter 231 (87%) gutartige und 35 (13%) bösartige. Von 147 Weichteiltumoren (36%) waren 104 (71%) gutartig und 43 (29%) bösartig. Zu den häufigsten gutartigen knöchernen Tumorläsionen gehörten die juvenile / simple Knochenzyste, das Enchondrom und Osteochondrom. Der mit Abstand häufigste bösartige Knochentumor war das Chondrosarkom. Zu den häufigen gutartigen Weichteiltumoren gehörten der tenosynoviale Riesenzelltumor (inkl. pigmentierter villo-nodulärer Synovitis), die superifzielle Fibromatose und das Schwannom, während die häufigsten bösartigen Vertreter das Synovialarkom und das Myxofibrosarkom waren. Bei der anatomischen Lokalisation war der Rückfuß am häufigsten betroffen. Die Kenntnis von Inzidenz und der entsprechenden Verteilungsmuster von Fuß- und Sprunggelenktumoren kann helfen, unklare Raumforderungen korrekt einzuschätzen und die richtigen Schritte in der weiteren Diagnostik und Behandlung einzuleiten. Unkenntnis kann zu verzögerter Diagnose und unzureichender Behandlung mit schwerwiegenden Folgen für den betroffenen Patienten führen. Unclear bone lesions and soft tissue masses of the foot and ankle are not uncommon, but pseudotumorous lesions must be strictly differentiated from real neoplasia. Delayed and incorrect diagnoses are more common here than in other localizations of the musculoskeletal system, sometimes with serious consequences for affected patients. Awareness of true musculo-skeletal tumours is low due to the rarity of these diseases and neoplasia is often not considered. In the scarce literature on this topic there is no uniform definition of the term foot tumor, which makes it difficult to compare and correctly classify the different entities. The aim of this study is to show incidence and distribution patterns of foot and ankle tumors of a university tumor institute in order to improve the understanding of this rare and heterogeneous disease pattern, and to present a simple definition of the term foot tumor. In a retrospective, monocentric study, data of patients treated between June 1997 and December 2015 for foot and ankle tumors at a musculoskeletal university tumor center were analyzed with respect to epidemiological data, entity and localization. This included all cases with foot and ankle tumors defined according to the WHO. Exclusion criteria were incomplete data on patient or entity and all pseudotumorous lesions. Out of a total of 7487 musculo-skeletal tumors, 413 cases (5.52%) of foot and ankle tumors were indentified in 409 patients (215 male and 198 female patients). The average age of the affected patients was 36 ± 18 years (min.3 years, max.92 years). There were 266 bone tumors (64%), among them 231 (87%) benign and 35 (13%) malignant tumors. Of 147 soft tissue tumors (36%) 104 (71%) were benign and 43 (29%) malignant. The most frequent benign osseous tumor lesions included juvenile / simple bone cysts, enchondromas and osteochondromas. By far the most frequent malignant bone tumor was chondrosarcoma. Common benign soft tissue tumors included tenosynovial giant cell tumor (including pigmented villo-nodular synovitis), superficial fibromatosis and schwannoma, while the most frequent malignant entities were synovial arcoma and myxofibrosarcoma. In terms of anatomical localization, the hindfoot was most frequently affected. Knowledge of incidence and the corresponding distribution patterns of foot and ankle tumors can help to correctly assess unclear bumps and lumps and to initiate the right steps in further diagnosis and treatment. Ignorance can lead to delayed diagnosis and inadequate treatment with serious consequences for the affected patient." @default.
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