Matches in SemOpenAlex for { <https://semopenalex.org/work/W3048159502> ?p ?o ?g. }
Showing items 1 to 81 of
81
with 100 items per page.
- W3048159502 abstract "To develop a prognostic scale suitable for distinguishing a group of poor prognosis with low survival prior to deciding on the appropriateness of radiotherapy.We analyzed only those patients with reliably known date of death after previous WBRT to determine objective criteria allowing WBRT abandonment. WBRT was carried out in 100 patients with non-small cell lung cancer (n=49) and breast cancer (n=51) and confirmed metastatic brain disease. All procedures have been conducted at the radiotherapy department of the Herzen Moscow Oncology Research Institute since January 2014. The prescribed dose of 3 Gy was ensured in all patients. Total focal dose of 30 Gy delivered in 10 fractions was achieved in 77 cases, 36 Gy delivered in 12 fractions - in 23 cases.Death date was recorded in all patients (n=100) by January 2020. In the electronic SPSS database, death information was digitized for each patient up to 2-24 months, respectively. We identified eight the most significant factors by using of correlation analysis: primary tumor (controlled (0), uncontrolled (1)), number of brain metastases (<17 (0), ≥17 (1)), volume of brain metastases (<48 cm3 (0) ≥48 cm3 (1)), extracranial control (no metastases (0), metastases with positive dynamics after chemotherapy (1), continued growth after chemotherapy (2)), metastatic lesion of liver and lungs, respectively (no (0), yes (1)), functional status (≥ 70% (0), ≤ 60% (1)), carcinomatosis of the meninges (no (0), yes (1)). A simple summation of digital variables for factors 1-8 in each patient resulted a prognostic scale. Low risk of early mortality after WBRT was determined by 0-3 scores, intermediate risk - 4-5 scores, high risk - 6-9 scores. According to univariate analysis (log-rank 0.000), median survival rate varied in these groups: low risk - 15.5 months (11.4-19.7), intermediate risk - 5.26 months (4.6-6.0), high risk - only 1.35 months (0.9-1.8). Only 1 out of 15 high-risk patients (6-9 scores) survived 3 months (3.25 months). Inclusion of all eight factors into multivariate analysis revealed significant impact of only risk group on short-term survival. A 3-month survival in the high-risk group was 20.6 times lower (p=0.002) compared to the low and intermediate risk groups.High significance of prognostic model and low informative value of each of the included factors emphasize the advisability of determining risk groups for short-term survival according to the suggested scale for each patient scheduled for WBRT. A simple assessment of separate predictors is pointless to decide whether WBRT is necessary.Создание прогностической шкалы, с помощью которой было бы возможно до принятия решения о проведении лучевой терапии выделить группу пациентов с неблагоприятным прогнозом и низкой выживаемостью.В исследование включены пациенты, у которых точно известна дата смерти после проведенной ранее лучевой терапии на весь объем головного мозга (ОВГМ), всего 100, из них 49 с немелкоклеточным раком легкого и 51 с раком молочной железы. Лучевое лечение после констатации метастатического поражения головного мозга проводили в отделе лучевой терапии Московского научно-исследовательского онкологического института имени П.А. Герцена — филиала ФГБУ «Национальный исследовательский медицинский центр радиологии» Минздрава России с января 2014 г. Для всех пациентов использована предписанная доза 3 Гр. Программа лечения за 10 фракций до СОД 30 Гр осуществлена у 77 пациентов, за 12 фракций до СОД 36 Гр — у 23.На январь 2020 г. зафиксирована дата летального исхода у всех 100 пациентов. В электронной базе данных SPSS на каждого пациента оцифрованы сведения о смерти в срок до 2—24 мес с момента начала лучевого лечения. С помощью корреляционного анализа выделено 8 наиболее прогностически значимых факторов: 1) первичный очаг: контролируемый (0), неконтролируемый (1); 2) число метастазов в головной мозг: менее 17 (0), 17 и более (1); 3) объем метастазов в головной мозг: менее 48 см3 (0), 48 см3 и более (1); 4) экстракраниальный контроль: метастазов нет (0), метастазы с положительной динамикой на фоне химиотерапии (1), рост на фоне химиотерапии (2); 5) факт метастатического поражения печени: нет (0), есть (1); 6) факт метастатического поражения легких: нет (0), есть (1); 7) функциональный статус (индекс Карновского): 70 и более (0), 60 и менее (1); 8) канцероматоз мозговых оболочек: нет (0), есть (1). Простая суммация цифровых показателей для факторов 1—8 у каждого пациента позволила построить прогностическую шкалу. При этом пациенты с 0—3 баллами отнесены к низкой степени риска, с 4—5 баллами — к промежуточной (средней) степени риска, с 6—9 баллами — к высокой степени риска летального исхода в ранние сроки после лучевой терапии на весь объем головного мозга (WBRT). Медиана выживаемости по данным монофакторного анализа (Log Rank 0,000) различалась в рассматриваемых прогностических группах: при низком — 15,5 (11,4—19,7) мес, при промежуточном — 5,26 (4,6—6,0) мес, при высоком риске летального исхода — всего 1,35 (0,9—1,8) мес соответственно. Из 15 пациентов группы высокого риска (6—9 баллов) только один пережил 3 мес (3,25 мес). При включении в модель многомерного анализа параметров прогностической шкалы и каждого из 8 факторов, на которых она построена, установлено статистически значимое влияние на краткосрочную выживаемость только принадлежности пациента к одной из упомянутых групп риска. Трехмесячная выживаемость в группе высокой степени риска оказалась в 20,6 раза ниже (p=0,002) по сравнению с таковой в группах низкой и промежуточной степени риска.Высокая статистическая значимость параметров прогностической модели служит обоснованием целесообразности определения группы риска краткосрочной выживаемости для пациента, которому планируется лучевая терапия на весь объем головного мозга. Использование с прогностической целью изученных факторов по отдельности нецелесообразно." @default.
- W3048159502 created "2020-08-13" @default.
- W3048159502 creator A5046166519 @default.
- W3048159502 creator A5053949996 @default.
- W3048159502 creator A5068248350 @default.
- W3048159502 date "2020-01-01" @default.
- W3048159502 modified "2023-10-16" @default.
- W3048159502 title "Short-term survival prediction scale in patients with metastatic brain disease caused by lung and breast cancer" @default.
- W3048159502 cites W1577231758 @default.
- W3048159502 cites W1760303814 @default.
- W3048159502 cites W1991003382 @default.
- W3048159502 cites W2009076763 @default.
- W3048159502 cites W2038247960 @default.
- W3048159502 cites W2047930883 @default.
- W3048159502 cites W2071990624 @default.
- W3048159502 cites W2074359025 @default.
- W3048159502 cites W2116478428 @default.
- W3048159502 cites W2123101598 @default.
- W3048159502 cites W2138423103 @default.
- W3048159502 cites W2160389513 @default.
- W3048159502 cites W2311385685 @default.
- W3048159502 cites W2510132475 @default.
- W3048159502 cites W2555516405 @default.
- W3048159502 cites W2697939488 @default.
- W3048159502 cites W2765931975 @default.
- W3048159502 cites W2793813331 @default.
- W3048159502 cites W2888954220 @default.
- W3048159502 cites W3015469897 @default.
- W3048159502 doi "https://doi.org/10.17116/neiro20208404126" @default.
- W3048159502 hasPubMedId "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32759924" @default.
- W3048159502 hasPublicationYear "2020" @default.
- W3048159502 type Work @default.
- W3048159502 sameAs 3048159502 @default.
- W3048159502 citedByCount "1" @default.
- W3048159502 countsByYear W30481595022021 @default.
- W3048159502 crossrefType "journal-article" @default.
- W3048159502 hasAuthorship W3048159502A5046166519 @default.
- W3048159502 hasAuthorship W3048159502A5053949996 @default.
- W3048159502 hasAuthorship W3048159502A5068248350 @default.
- W3048159502 hasConcept C121608353 @default.
- W3048159502 hasConcept C126322002 @default.
- W3048159502 hasConcept C141071460 @default.
- W3048159502 hasConcept C143998085 @default.
- W3048159502 hasConcept C2775930923 @default.
- W3048159502 hasConcept C2776256026 @default.
- W3048159502 hasConcept C2776694085 @default.
- W3048159502 hasConcept C2778164965 @default.
- W3048159502 hasConcept C2779013556 @default.
- W3048159502 hasConcept C509974204 @default.
- W3048159502 hasConcept C530470458 @default.
- W3048159502 hasConcept C71924100 @default.
- W3048159502 hasConceptScore W3048159502C121608353 @default.
- W3048159502 hasConceptScore W3048159502C126322002 @default.
- W3048159502 hasConceptScore W3048159502C141071460 @default.
- W3048159502 hasConceptScore W3048159502C143998085 @default.
- W3048159502 hasConceptScore W3048159502C2775930923 @default.
- W3048159502 hasConceptScore W3048159502C2776256026 @default.
- W3048159502 hasConceptScore W3048159502C2776694085 @default.
- W3048159502 hasConceptScore W3048159502C2778164965 @default.
- W3048159502 hasConceptScore W3048159502C2779013556 @default.
- W3048159502 hasConceptScore W3048159502C509974204 @default.
- W3048159502 hasConceptScore W3048159502C530470458 @default.
- W3048159502 hasConceptScore W3048159502C71924100 @default.
- W3048159502 hasLocation W30481595021 @default.
- W3048159502 hasLocation W30481595022 @default.
- W3048159502 hasOpenAccess W3048159502 @default.
- W3048159502 hasPrimaryLocation W30481595021 @default.
- W3048159502 hasRelatedWork W1505417176 @default.
- W3048159502 hasRelatedWork W2023654245 @default.
- W3048159502 hasRelatedWork W2092771806 @default.
- W3048159502 hasRelatedWork W2166237570 @default.
- W3048159502 hasRelatedWork W2241466075 @default.
- W3048159502 hasRelatedWork W2360529269 @default.
- W3048159502 hasRelatedWork W2380658010 @default.
- W3048159502 hasRelatedWork W2389930763 @default.
- W3048159502 hasRelatedWork W2407189953 @default.
- W3048159502 hasRelatedWork W2782589310 @default.
- W3048159502 isParatext "false" @default.
- W3048159502 isRetracted "false" @default.
- W3048159502 magId "3048159502" @default.
- W3048159502 workType "article" @default.