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• W3083232132 abstract "The main drawbacks of neoadjuvant chemotherapy of colorectal liver cancer metastases are related to the toxic liver damage. To determine the degree of biochemical and morphologic liver damage after therapeutic protocol treatment with bevacizumab plus FOLFOX IV, as well as the correlation between the sex, age, the existence of metabolic syndrome, the length of neoadjuvant therapy treatment and the degree of liver damage.The study includes the total of 60 colorectal cancer metastases operated patients, divided into two groups of 30 patients: the group of patients who were treated with bevacizumab plus FOLFOX IV protocol as a neoadjuvant therapy - prior to liver metastases surgery and the control group, patients with the liver resection done without previous neoadjuvant chemotherapy. The following parameters were examined: biochemical liver function parameters, the presence of metabolic syndrome, pathohistological assessment of the degree of steatosis and SOS syndrome.The increase in AF was observed in the experimental group (Z = 2.566, p = 0.010), Dbilirubin (Z = 1.970, p = 0.037), LDH (Z = 2.951, p = 0.003) and decrease in albumin values (t = 5.100, p <0.001). The pathohistological examination in only 3.3% showed moderate liver steatosis, while SOS syndrome was recorded in as many as two-thirds (66.66%) of patients in the study group. In 14 patients (46.7%) a mild degree was registered, and in 6 (20.0%) moderate levels of this type of liver damage. Pole (p = 0.13), age (p = 0.09) and length of administration of chemotherapy (p = 0.35), as well as the presence of metabolic syndrome (χ2 = 0.390, p = 0.830), did not have any statistically significant effect on the liver damage degree.In our study, after the administration of the bevacizumab plus FOLFOX IV protocol, a statistically significant increase in AF, Dbilirubin and LDH, as well as a decrease in albumin values, were found. Dominant liver damage was by type of SOS syndrome (66.7%), while steatosis of the liver was recorded in only 3.3% of patients. Gender, age, the presence of metabolic syndrome and the number of chemotherapy cycles did not have any statistic significance on the biochemical parameters and morphological degree of liver damage.Colorectal cancer metastases, Liver surgery, Oncology, Neoadjuvant chemotherapy, Liver damage.I principali aspetti negativi della chemioterapia neoadiuvante delle metastasi epatiche da carcinoma del colonretto sono relativi ad un danno tossico del fegato. Questo studio è finalizzato a determinare il grado di danno epatico biochimico e morfologico dopo il trattamento con il protocollo terapeutico di bevacizumab più FOLFOX IV, nonché la correlazione tra sesso, età, esistenza della sindrome metabolica, durata del trattamento neoadiuvante e grado di danno al fegato. Lo studio si è svolto su un totale di 60 pazienti operati per metastasi dal cancro del colon-retto, divisi in due gruppi di 30 pazienti ciascuno: un gruppo di studio, cioè di quelli pretrattati con terapia neoadiuvante secondo il protocollo “bevacizumab più FOLFOX IV”, ed un gruppo di controllo di pazienti trattati direttamente con resezione epatica senza chemioterapia neoadiuvante. Sono stati esaminati i seguenti elementi: parametri biochimici della funzionalità epatica, presenza di sindrome metabolica, valutazione isto-patologica del grado di steatosi e sindrome di SOS. RISULTATI: L’aumento di AF è stato osservato nel gruppo sperimentale (Z = 2.566, p = 0,010), Dbilirubin (Z = 1.970, p = 0,037), LDH (Z = 2.951, p = 0.003) con diminuzione dei valori di albumina (t = 5.100, p <0,001). L’esame isto-patologico solo nel 3,3% ha mostrato steatosi epatica moderata, mentre la sindrome della ostruzione sinusoidale (SOS) è stata registrata in ben due terzi (66,66%) dei pazienti nel gruppo di studio. In 14 pazienti (46,7%) è stato registrato un grado lieve e in 6 (20,0%) livelli moderati di questo tipo di danno epatico. Genere (p = 0,13), età (p = 0,09) e durata della somministrazione della chemioterapia (p = 0,35), nonché la presenza della sindrome metabolica (χ2 = 0,390, p = 0,830), non hanno avuto alcun effetto statisticamente significativo sul grado di danno epatico. CONCLUSIONE: Nel nostro studio, dopo la somministrazione del protocollo “bevacizumab plus FOLFOX IV”, è stato riscontrato un aumento statisticamente significativo di AF, Dbilirubin e LDH, nonché una diminuzione dei valori di albumina. Il danno epatico dominante era del tipo di sindrome SOS (66,7%), mentre la steatosi epatica è stata registrata solo nel 3,3% dei pazienti. Genere, età, presenza di sindrome metabolica e numero di cicli di chemioterapia non hanno avuto alcun significato statistico sui parametri biochimici e sul grado morfologico di danno epatico." @default.
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