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- W3087701260 abstract "Introduction L’envenimation par morsure de serpent (EMS) est un probleme de sante publique frequent, mais neglige, en particulier dans les regions rurales pauvres de l’Afrique. Bien que decrite dans plusieurs travaux en Inde, elle n’est pas souvent citee comme cause d’insuffisance renale aigue (IRA). Par consequent, l’IRA/EMS est meconnue par les praticiens et peu de donnees existent sur le sujet. Description L’objectif de notre travail etait de determiner : la frequence de l’IRA au cours des EMS, sa presentation clinique ainsi que sa letalite. Methodes Il s’agissait d’une etude transversale realisee entre le 01/01/2016 et le 31/12/2019 dans le service de medecine interne. Tous les patients qui avaient ete admis pour une morsure de serpents etaient inclus dans l’etude. L’IRA a ete definie selon les criteres du KDIGO (creatinine uniquement). Resultats Pendant la periode d’etude, 376 patients avaient ete hospitalises pour morsure de serpents soit 4,6 % des causes d’hospitalisation. Parmi ces patients, 12,2 % presentaient une IRA, tous classes KDIGO stade 3. Ils etaient majoritairement des hommes (sex-ratio = 6,7), d’âge moyen 31,7 ans ± 7 ans, agriculteur a 86,9 %. L’IRA etait organique dans 78,3 % des cas. Les mecanismes suspectes etaient la rhabdomyolyse, la microangiopathie thrombotique et la coagulation intravasculaire dissemine dans respectivement 50 %, 33 % et 17 % des cas. Les IRA fonctionnelles etaient secondaires en totalite a un choc septique. La valeur moyenne de creatine etait de 65,5 ± 31 mg/L avec une uremie moyenne de 2,4 ± 0,7 g/L. La letalite de l’IRA au cours des EMS etait de 58,7 %. Aucun patient n’avait beneficie de la mise en hemodialyse. Conclusion L’IRA est frequente au cours des EMS avec une forte letalite. Sa meconnaissance pourrait limiter la prise en charge et reduire de ce fait les chances de survie des patients." @default.
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