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• W3109881186 abstract "Chez les adultes présentant une dermatite atopique (DA), l’atteinte de la tête et/ou du cou est fréquente, gênante et a un impact sur la qualité de vie. Cependant, l’utilisation des corticostéroïdes topiques sur le long terme est contre-indiquée pour cette région difficile à traiter. Dans deux essais de phase 3 portant sur le baricitinib dans la DA, à l’inclusion, 98,1 % (n = 1215) des patients présentaient un indice de surface et de sévérité de l’eczéma (EASI) de la région tête/cou > 0. Nous rapportons les données d’efficacité du traitement dans cette population. Les données des essais BREEZE-AD1 (NCT03334396, n = 624) et BREEZE-AD2 (NCT03334422, n = 615) ont été poolées. Ces essais ont été réalisés en double aveugle (randomisation 2 :1 :1 :1 placebo, baricitinib 1 mg, 2 mg ou 4 mg par jour pendant 16 semaines). Les analyses ont été effectuées à l’aide d’un modèle mixte pour mesures répétées (évolution du pourcentage du score EASI) ou de régression logistique (répondeur EASI50). 38 % des patients étaient des femmes et l’âge médian était de 33 ans. Le score EASI moyen à l’inclusion était de 32,2. Le sous-score EASI moyen de la région tête/cou, à l’inclusion, était de 31,7 (étendue moyenne 54,8 % ; érythème moyen 2,3). À la semaine 1, l’amélioration moyenne du score EASI était de 8,9 % dans le bras placebo, de 24,1 % dans le groupe BARI 2 mg et de 28,6 % dans le groupe BARI 4vmg (p < 0,001, chaque groupe BARI vs placebo) et l’amélioration au niveau de la région tête/cou était de 5,3 %, 18,2 % et 23,0 %, respectivement (p < 0,001, chaque groupe BARI vs placebo). Les proportions de patients atteignant un EASI50 pour la région tête/cou à la semaine 16 étaient plus élevées dans les groupes baricitinib (25,6 % dans le groupe BARI 2 mg et 31,9 % dans le groupe BARI 4 mg), en comparaison au groupe placebo (13,8 % ; p < 0,001 pour les deux comparaisons). Les proportions de patients présentant 50 % d’amélioration de l’item érythème du sous-score EASI de la région tête/cou, étaient plus élevées avec le baricitinib, à la semaine 1 (p < 0,001 pour les comparaisons de chaque groupe BARI avec le placebo) et à la semaine 16 (p < 0,01 pour chaque groupe BARI vs placebo). Le traitement par baricitinib 2 mg et 4 mg a montré des améliorations rapides et substantielles de la sévérité de la DA de la tête et du cou, incluant l’amélioration de l’érythème." @default.
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