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• W3113285155 abstract "Using a cadaver study, we described a new dorsal approach to the wrist joint using a U-shaped with proximal base capsulotomy. Six fresh adult cadaveric wrists were dissected after intra-arterial silicone injection. We did a dorsal approach to expose the dorsal joint capsule. It was then possible to identify the dorsal radiocarpal and intercarpal ligaments, the dorsal radiocarpal and intercarpal arterial arches, the dorsal branch of the anterior interosseous artery and the terminal branch of the posterior interosseous nerve. Wrist arthrotomy was done using our capsulotomy. In each dissected capsular flap, we always found the individual ligament, vascular, and nerve structures, implying they were intact over their trajectories. The mean surface area of the articular exposure was 945 mm2 (range 725–1102 mm2) allowing easy access to the carpal bones and the radiocarpal and midcarpal joint spaces. This surgical approach to the wrist is technically feasible and avoids damaging the dorsal extrinsic ligaments fibers. Keeping the vascularization intact could improve capsular healing, while preserving innervation could maintain wrist proprioception. À l'aide d'une étude cadavérique, nous avons décrit un nouvel abord dorsal pour l'articulation du poignet en utilisant une capsulotomie en forme de U à base proximale. Six poignets de cadavres adultes frais ont été disséqués après injection intra-artérielle de silicone. Par une voie d’abord dorsale, nous avons exposé la capsule articulaire dorsale. Il a alors été possible d'identifier les ligaments radio-carpien et intercarpien dorsaux, les arcades artérielles radiocarpienne et intercarpienne dorsales, la branche dorsale de l'artère interosseuse antérieure et la branche terminale du nerf interosseux postérieur. L'arthrotomie du poignet a été réalisée à l'aide de notre capsulotomie. Dans chaque lambeau capsulaire disséqué, nous avons systématiquement trouvé les structures ligamentaires, vasculaires et nerveuses individualisées, ce qui implique qu'elles étaient intactes sur leurs trajets. La surface moyenne de l'exposition articulaire était de 945 mm2 (range 725–1102 mm2) permettant un accès facile aux os du carpe et aux espaces articulaires radio-carpien et médiocarpien. Cet abord chirurgical du poignet est techniquement réalisable et évite d'endommager les fibres des ligaments extrinsèques dorsaux. Garder la vascularisation intacte pourrait améliorer la cicatrisation capsulaire, tandis que la préservation de l'innervation pourrait maintenir la proprioception du poignet." @default.
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