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- W3193984804 abstract "Le volvulus du cæcum est une affection rare (deuxième cause de volvulus colique après celle du colon sigmoïde), il survient sur un défaut d’accolement cæcal, par deux mécanismes : la torsion (90 %) et la bascule (10 %). Il se manifeste par une occlusion intestinale aiguë. Le diagnostic est posé par la radiographie de l’abdomen sans préparation et la TDM abdominale. Le traitement est basé sur la résection iléo-cæcale en urgence. Plusieurs étiologies semblent être incriminées dont la tumeur appendiculaire, nous rapportant les cas d’un volvulus du cæcum par bascule sur une appendicite aiguë. Patient âgé de 30 ans sans antécédents pathologiques, admis aux urgences pour occlusion intestinale aiguë associé un syndrome infectieux, évoluant depuis trois jours, marquée initialement par une douleur fébrile de la fosse iliaque droite. Le scanner abdominopelvien a posé le diagnostic du volvulus du cæcum et a met en évidence un appendice retro-cæcal phlegmoneux. Une résection iléo-cæcale a été réalisée en urgence avec rétablissement immédiate de la continuité, les suites post opératoires étaient simples. L’examen histologique objective une appendicite aiguë abcédée sans signe de malignité. Le volvulus du cæcum est incriminé dans moins de 1 % des occlusions intestinales aiguës. Du fait de cette rareté et d’une symptomatologie polymorphe le diagnostic est souvent retardé et la prise en charge est controversée. Le volvulus du cæcum doit être évoqué devant une douleur abdominale aiguë notamment lorsqu’il existe des signes radiologiques évocateurs. Une prise en charge rapide et adaptée diminue la morbi-mortalité." @default.
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