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• W3199777776 abstract "L’hyperspécialisation en chirurgie nécessite des formations spécifiques par immersion clinique prolongée au sein d’équipes référentes. Cependant le nombre de postes disponibles n’est pas en adéquation avec le nombre d’apprenants, c’est pourquoi une formation préclinique s’impose utilisant un modèle à haut degré de fidélité. Les interventions type : surrénalectomies laparoscopiques et curages ganglionnaires cervicaux extensifs peuvent, initialement, être associée à une morbidité plus élevée. Une formation de chirurgie endocrinienne a été mis en place grâce à un modèle cadavérique reperfusé/reventilé. Les objectifs : créer une échelle d’évaluation spécifique et mesurer le gain en performance. Ce modèle simule un patient anesthésié (coloration, consistance, réchauffement des viscères, retour veineux, circulation pulsatile et mouvements de la cage thoracique). Une échelle d’évaluation par méthode du groupe nominal a été créée et testée sur 20 participants. La simulation en chirurgie impose un réalisme très proche du bloc opératoire : le modèle mis en place repose sur un corps frais donné à la science, rendu dynamique avec une vascularisation pulsatile avec du sang simulé à 37 °C et une ventilation. Ces paramètres peuvent être modifiés en fonction des altérations rencontrées pendant la dissection chirurgicale (exemple décharge d’adrénaline lors de la manipulation d’un phéochromocytome). L’évaluation de la performance des participants permet de quantifier de manière objective la performance des chirurgiens formés sur ce modèle, et de déterminer les déficits de performance avec les axes de progrès à réaliser. L’utilisation du modèle cadavérique reperfusé permet de proposer un modèle de simulation chirurgicale de chirurgie endocrinienne très réaliste. La mise en place d’une échelle d’évaluation permet de mesurer l’acquisition de performance des apprenants. Une seconde formation est envisagée afin de mesurer le gain en performance à 3 mois." @default.
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