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- W3203450315 abstract "Introducao: A necessidade de cirurgia valvar com revascularizacao pode decorrer de uma indicacao com predominância valvar ou coronaria. Para que se obtenham bons resultados, varios aspectos devem ser considerados, como a eletividade ou urgencia do procedimento, a origem das lesoes, o nivel de acometimento coronariano, a capacidade funcional do ventriculo esquerdo e a condicao hemodinâmica do paciente. Por tais motivos, a mortalidade dos pacientes submetidos a cirurgia plastica valvar com revascularizacao miocardica e variavel na literatura. Objetivos: Considerando a complexidade desta tematica, buscou-se investigar aspectos relacionados com os procedimentos de plastica valvar associados a revascularizacao miocardica no Brasil. Metodologia: Realizou-se uma revisao sistematica da literatura na base de dados Scielo, em conjunto com uma coleta descritiva, quantitativa e transversal de dados secundarios relacionados ao procedimento de plastica valvar com revascularizacao miocardica. Os dados foram retirados do DATASUS - Sistema de Informacoes Hospitalares do SUS (SIH/SUS) no periodo de dez anos, entre dezembro de 2010 e dezembro de 2020, e por regiao do Brasil. Foram analisadas as seguintes variaveis: numero de procedimentos, taxa de mortalidade, numero de obitos, gastos publicos, media de permanencia, e carater de atendimento, de forma comparativa entre as regioes. Resultados e Discussao: O total de internacoes para a realizacao da plastica valvar com revascularizacao miocardica, em 10 anos, foi de 2.044 no Brasil, sendo a regiao Sudeste responsavel por mais da metade destas internacoes, 1.023. A regiao Norte, cujo valor de internacoes e o menor dentre as regioes (79), tambem e responsavel pela maior taxa de mortalidade (22,78%), expressiva quando comparada a media nacional (13,65%). Alem disso, na regiao Norte, a taxa de mortalidade sobe significativamente nos procedimentos de urgencia (37,5%), enquanto, nos eletivos, ha uma queda (19,7%). No âmbito brasileiro, os procedimentos eletivos apresentam menor taxa de mortalidade (11,67%) do que os realizados em carater de urgencia (16,10%). Ademais, a regiao Sudeste concentrou o maior numero de mortos, com 126, seguida pela regiao Sul (68), Nordeste (53), Norte (18) e Centro Oeste (14). A media de dias de permanencia foi mais alta na regiao Norte (18), e mais baixa na regiao Nordeste (12,8). O valor total gasto para a realizacao destes procedimentos foi de R$28.282.615,28, sendo que o Sudeste representou mais de 51% destes gastos. Conclusoes: A partir do exposto, pode-se observar o relevante numero de procedimentos realizados no periodo e o significativo impacto financeiro. Alem disso, percebe-se que a taxa de mortalidade e consideravelmente maior em casos de urgencia, o que aponta para a necessidade de rastreio precoce das condicoes que requerem a cirurgia a fim de planejar o procedimento em carater eletivo e reduzir a sua mortalidade. Deve-se, ainda, ressaltar a importância da notificacao correta dos procedimentos, como forma de aprimorar a analise epidemiologica e permitir o planejamento de estrategias de aperfeicoamento da tecnica nas regioes do pais." @default.
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