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- W3205557872 abstract "A 42-year-old woman presented to the emergency department with a 5-day history of abdominal pain and amenorrhea of 9 weeks duration. She was tachycardic and her abdomen was diffusely tender. Ultrasound revealed a moderate amount of free fluid and an adnexal mass containing a fetal pole with cardiac activity. Serum β-hCG was 29 180 IU/L. At laparoscopy, we found a hemoperitoneum and a ruptured tubal ectopic pregnancy. The gestational sac, measuring approximately 3 cm, with a fetus inside extruded from the ruptured tube (Figure). Salpingectomy was performed, and the fetus was removed using a laparoscopic retrieval bag via a 12 mm trocar incision. While ectopic pregnancies occur in only about 1% of all pregnancies, they account for 4% of pregnancy-related deaths.1Van den Hof MC Smithies M Nevo O No Oullet A. 375-Clinical Practice Guideline on the use of First Trimester Ultrasound.J Obstet Gynaecol Can. 2019; 41: 388-395Abstract Full Text Full Text PDF PubMed Google Scholar Prompt diagnosis of ectopic pregnancy is essential, as mortality increases following tubal rupture.2Anderson FW Hogan JG Ansbacher R. Sudden death: ectopic pregnancy mortality.Obstet Gynecol. 2004; 103: 1218Crossref PubMed Scopus (51) Google Scholar Our patient was reluctant to present to the emergency department because of the COVID-19 pandemic. This case highlights the importance of ongoing public health efforts to educate patients to seek timely emergency care despite the current pandemic. Consent: Consent to publish these images was obtained from the patient.Grossesse extra-utérine tubaire rompueUne femme de 42 ans a consulté à l’urgence pour l’apparition d’une douleur abdominale depuis 5 jours et d’une aménorrhée depuis 9 semaines. Elle souffrait de tachycardie et éprouvait une douleur diffuse à l’abdomen. L’échographie a révélé un épanchement modéré et une masse annexielle contenant un pôle fœtal avec activité cardiaque. Le taux sérique de β-hCG était de 29 180 UI/L. À la laparoscopie, nous avons observé un hémopéritoine et une grossesse extra-utérine tubaire rompue. Le sac gestationnel, mesurant environ 3 cm, contenait un fœtus et débordait de la trompe rompue (figure). Une salpingectomie a été réalisée, et le fœtus a été extrait au moyen d’un sac d’extraction pour chirurgie laparoscopique; une incision de 12 mm a été pratiquée pour l’insertion du trocart.Même si les grossesses extra-utérines ne représentent qu’environ 1 % de toutes les grossesses, elles représentent 4 % des décès liés à la grossesse1Van den Hof MC Smithies M Nevo O Oullet A. No. 375-Clinical Practice Guideline on the use of First Trimester Ultrasound.J Obstet Gynaecol Can. 2019; 41: 388-395Abstract Full Text Full Text PDF PubMed Google Scholar. Il faut donc les diagnostiquer rapidement, car le risque de mortalité augmente après la rupture de la trompe2Anderson FW Hogan JG Ansbacher R. Sudden death: ectopic pregnancy mortality.Obstet Gynecol. 2004; 103: 1218Crossref PubMed Scopus (51) Google Scholar. Notre patiente était réticente à se présenter à l’urgence en raison de la pandémie de COVID-19. Ce cas souligne l’importance des efforts continus en matière de santé publique pour inciter les patientes à obtenir rapidement des soins d’urgence malgré la pandémie actuelle.Consentement : La patiente a consenti à la publication de l’image. Une femme de 42 ans a consulté à l’urgence pour l’apparition d’une douleur abdominale depuis 5 jours et d’une aménorrhée depuis 9 semaines. Elle souffrait de tachycardie et éprouvait une douleur diffuse à l’abdomen. L’échographie a révélé un épanchement modéré et une masse annexielle contenant un pôle fœtal avec activité cardiaque. Le taux sérique de β-hCG était de 29 180 UI/L. À la laparoscopie, nous avons observé un hémopéritoine et une grossesse extra-utérine tubaire rompue. Le sac gestationnel, mesurant environ 3 cm, contenait un fœtus et débordait de la trompe rompue (figure). Une salpingectomie a été réalisée, et le fœtus a été extrait au moyen d’un sac d’extraction pour chirurgie laparoscopique; une incision de 12 mm a été pratiquée pour l’insertion du trocart. Même si les grossesses extra-utérines ne représentent qu’environ 1 % de toutes les grossesses, elles représentent 4 % des décès liés à la grossesse1Van den Hof MC Smithies M Nevo O Oullet A. No. 375-Clinical Practice Guideline on the use of First Trimester Ultrasound.J Obstet Gynaecol Can. 2019; 41: 388-395Abstract Full Text Full Text PDF PubMed Google Scholar. Il faut donc les diagnostiquer rapidement, car le risque de mortalité augmente après la rupture de la trompe2Anderson FW Hogan JG Ansbacher R. Sudden death: ectopic pregnancy mortality.Obstet Gynecol. 2004; 103: 1218Crossref PubMed Scopus (51) Google Scholar. Notre patiente était réticente à se présenter à l’urgence en raison de la pandémie de COVID-19. Ce cas souligne l’importance des efforts continus en matière de santé publique pour inciter les patientes à obtenir rapidement des soins d’urgence malgré la pandémie actuelle. Consentement : La patiente a consenti à la publication de l’image." @default.
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