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- W364082387 abstract "原因不明の老年者低Na血症のうち, いわゆる稀釈性低Na血症の病態を示す尿中Na排泄量50mEq/L以上の群につき, 血中ADH分泌の測面から検討した.1) 正常老年者において水負荷試験を施行したところ, 血中ADH値は血清浸透圧の低下に従い低値となった. しかし, 水負荷後の血中ADH値は若年者における報告値に比し高値であり, またΔp-ADH/Δ血清浸透圧比も0.50±0.19と高値を示した. 以上より, 正常老年者における血清浸透圧によるADH分泌調節機構は障害されており, ADHの過分泌状態にあると考えられた.2) 老年者希稀性低Na血症例 (平均血清Na値116mEq/L) においては, 血中ADH/血中レニン活性比は対照と差を認めなかった. しかし血中ADH/血清浸透圧比は, 正常Na血症群 (平均血清Na値143mEq/L) や境界Na血症群 (平均血清Na値129mEq/L) に比し有意 (p<0.01～0.05) に高値を示しており, 本病態には血清浸透圧によるADH分泌調節機構の障害が極めて高度に存在すると予想された.3) 低Na血症例4例を高張食塩水で治療し, その前後における血漿ADH値と血清浸透圧の変動より, ADH分泌の set point を予想してみたところ, それは健常老年者のそれに比し大きく低浸透圧領域に移動していた. このことは本群における set point の異常の存在を予想しうるものであると考えられた." @default.
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