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- W39241502 abstract "CASO CLINICO Paciente varon de 17 anos, remitido a nuestra consulta por cuadro de poliartralgias con afectacion fundamental de manos (metacarpofalangicas, interfalangicas proximales y munecas), pero tambien de pies y articulaciones grandes (rodillas, caderas), sin signos inflamatorios. Se acompanaba de rigidez matutina de manos de unos 30 minutos. Referia astenia y anorexia en los ultimos 6 meses, con perdida de 3 Kg. No presento fiebre ni sintomatologia infecciosa de ningun tipo. En la exploracion destacaban lesiones papulosas, discretamente eritematosas y de consistencia dura en tronco, brazos y antebrazos de tres meses de evolucion (Figuras 1 y 2). El resto de la exploracion era normal, salvo dolor a la movilizacion articular y las lesiones cutaneas descritas. En la analitica se observo: normalidad serie roja, leucocitos y plaquetas, con velocidad de sedimentacion de 62 mm a la primera hora. Bioquimica normal. Proteinograma con aumento de gammaglobulinas. Disminucion de complemento (C3 36.6 y C4 5.6 con 36 de factor B). Factor reumatoide negativo. Anticuerpos anti-peptidos citrulinados negativos. ANA superior a 1/1280 con Anti DNA 400 y negatividad del resto anticuerpos. Se biopsian las lesiones cutaneas, con el diagnostico histologico de Mucinosis lupica papulonodular (Figuras 3 y 4). El estudio radiologico es normal, tanto a nivel articular como estudio de torax. FIGURA 1" @default.
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