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Matches in SemOpenAlex for { <https://semopenalex.org/work/W41432044> ?p ?o ?g. }

• W41432044 abstract "Le risque absolu cumule de cancer colorectal (CCR) dans la colite ulcereuse (CU) et dans la maladie de Crohn colique etendue est nettement augmente par comparaison a la population generale avec des moyennes de 10–15% apres 25 ans de maladie. Afin d’eviter le risque de CCR, une surveillance coloscopique a intervalles reguliers avec biopsies multiples de l’entierete du colon est devenue le standard. Certaines modifications premalignes de la muqueuse colorectale, dysplasie avec ou sans lesions macroscopiques (DALM) et aneuploidie-ADN peuvent etre utilisees pour la selection des patients a haut risque de carcinome colorectal en vue d’une colectomie prophylactique avant l’apparition du cancer. Plusieurs etudes de surveillance ont demontre la faisabilite technique d’une telle approche et la faible frequence des cancers letaux. L’inclusion de tous les patients a risque (extension large, longue duree et cholangite sclerosante primaire concomitante), des protocoles stricts et la compliance elevee du patient sont primordiaux pour la reussite d’un programme. Des etudes controlees evaluant l’impact sur la mortalite par cancer colorectal parmi des patients souffrant de CU et sous surveillance endoscopique n’ont pas ete effectuees mais des donnees de cas controles et des modeles de decision analytique supportent nettement le concept. Des marqueurs nouveaux et plus precoces de la transformation neoplasique dans la maladie inflammatoire de longue duree (MICI) tels les protooncogenes, l’instabilite satellite, les marqueurs de proliferation et les modifications des structures des mucines peuvent devenir des elements importants dans les programmes de surveillance. Parmi les autres patients qui souffrent de MICI de longue duree et qui necessitent une surveillance. il faut inclure les sous-groupes porteurs d’anastomose ileo-rectale et de poche pelvienne." @default.
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