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- W4220698516 abstract "Au cours de la FPI, la dénutrition est fréquente mais son impact sur le devenir du patient est mal connu. But : déterminer si la dénutrition au moment du diagnostic influence l’hospitalisation et la mortalité toutes causes confondues, et les exacerbations aiguës au cours du suivi. L’état nutritionnel de 153 patients ambulatoires porteurs d’une FPI nouvellement diagnostiquée consécutifs a été évalué en mesurant l’indice de masse corporelle (IMC), l’indice de masse maigre (FFMI, mesuré par BIA) et la prise alimentaire (Score d’Evaluation facile des ingesta, SEFI®). La dénutrition a été définie par un FFMI < 17 (hommes) ou < 15 (femmes). Le jour de l’évaluation nutritionnelle a été considéré comme date de début du suivi. Pour déterminer les facteurs associés à l’hospitalisation et la mortalité toutes causes confondues, des analyses de régression de Cox univariées ont été effectuées et les variables avec p < 0,2 ont été incluses dans une analyse multivariée pas-à-pas. Plus d’1/4 (26 % ; 40/153) des patients était dénutris à l’inclusion. La dénutrition était encore plus fréquente chez les patients avec IMC < 25 (62 %). Les patients dénutris (FFMI bas) étaient plus susceptibles d’être hospitalisés ( hazard ratio (HR) = 1,98 [intervalle de confiance (IC) 95 %, 1,15 ; 3,41], p = 0,014) et/ou de mourir (HR = 1,79 [1,11 ; 2,89], p = 0,016), mais les exacerbations aiguës n’étaient pas plus fréquentes qu’en cas de FFMI normal. Une diminution de l’apport alimentaire (SEFI® < 7) à l’inclusion était associée à plus d’hospitalisation et de mortalité toutes causes confondues au cours du suivi. L’hospitalisation et la mortalité toutes causes confondues étaient indépendamment associées à un score GAP (Gender Age Physiology) plus élevé (HR = 1,24 [IC95 %, 1,01 ; 1,52], p = 0,0434 ; HR = 1,71 [1,37 ; 2,14], p < 0,0001, respectivement), un IMC plus faible (HR = 0,89 [0,83 ; 0,96], p = 0,003 ; HR = 0,89 [0,82 ; 0,96], p = 0,003) et une consommation alimentaire plus faible (score SEFI® plus bas) (HR = 0,81 [0,71 ; 0,93], p = 0,003 ; HR = 0,72 [0,64 ; 0,81], p < 0,0001). Au moment du diagnostic de FPI, la dénutrition et une prise alimentaire insuffisante sont associées à une augmentation des hospitalisations et de la mortalité. D’autres études sont nécessaires pour déterminer si des interventions nutritionnelles pourraient améliorer le devenir clinique des patients atteints de FPI." @default.
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