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- W4221137481 abstract "Le Syndrome de Grêle Court (SGC) est à l’origine d’une insuffisance intestinale qui nécessite le recours à une Nutrition Parentérale (NP) et impacte fortement la qualité de vie des patients. Le Teduglutide (TED), un analogue du GLP-2, permet de réduire la dépendance à la NP. Après la publication de deux articles décrivant l’apparition de polypes duodénaux et jéjunaux chez des patients présentant un SGC traités par TED (Ukleja 2018, Pevny 2020) , nous avons cherché à vérifier ce risque dans une cohorte de patients avec SGC traités par TED dans un centre expert de NP à domicile. Cette étude est une étude rétrospective observationnelle monocentrique. Nous avons analysé les résultats d’endoscopies intestinales hautes et basses des patients traités par TED. Les lésions observées ont été décrites. Au total, 57 patients ont initié le traitement par TED depuis 2015. Les données ont été analysées en février 2021. À cette date, 35 patients étaient toujours sous traitement. Parmi ces 35 patients, 26 ont eu au moins une endoscopie de surveillance effectuée en moyenne 36 mois après le début du traitement. 8 patients ont présenté une lésion polypoïde visible et 7 d’entre eux avaient bénéficié d’une endoscopie à l’initiation du traitement au cours de laquelle aucune lésion n’avait été observée. Pour trois quarts des patients ( n = 6), la lésion était localisée au niveau de l’intestin grêle (5 dans le bulbe, 1 dans le jéjunum), 3 correspondaient à un adénome (2 traditionnels, 1 festonné) et 3 à des polypes hyperplasiques qui se sont développés sur une hétérotopie gastrique. Les deux patients restants ont présenté des adénomes coliques traditionnels. Toutes les lésions présentaient une dysplasie de bas grade et un phénotype MSS. Les caractéristiques cliniques de ces patients ainsi que des lésions sont résumés dans le Tableau 1 ci-dessous. Cette étude observationnelle montre l’importance d’effectuer régulièrement des endoscopies intestinales hautes et basses pour la détection précoce de néoplasies induites chez des patients traités par TED. La plupart des lésions polypoïdes décrites dans notre centre présentent des histologies et localisations inhabituelles, d’où la nécessité d’une prise de conscience rapide sur la question de l’utilisation de TED à long terme." @default.
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