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- W4224014967 abstract "Paciente de 34 años controlada en Medicina Interna para descarte de patología inflamatoria/inmune en contexto de sialoadenosis bilateral. En dicha consulta solicitan analítica general que incluye; serologías, anticuerpos/inmunidad y marcadores tumorales para cribaje de linfoma. Como prueba de imagen se pide una Resonancia (RNM) cervical en la que, como hallazgo accidental, se observa un probable meningocele C5-C6 derecho. Por este motivo, se consulta con Neurocirugía. En la anamnesis dirigida la paciente relata episodios autolimitados de cervicobraquialgia derecha pero, en la exploración no muestra otras alteraciones. Para mejorar la precisión diagnóstica solicitan RNM Cervical con contraste en la que se objetiva una lesión expansiva foraminal derecha en C5-C6 de 15 x 17 x 14 mm; compatible con Schwannoma / Neurofibroma. Con el citado diagnóstico se realiza cirugía para la resección del tumor, laminectomía derecha y artrodesis C5-C6 izquierda. En controles post quirúrgicos intrahospitalarios la paciente presenta braquialgia derecha que requiere solicitud de RNM cervical con contraste que muestra; cambios postquirurgicos , extensa colección liquida anfractuosa de LCR a nivel laterocervical derecha de C3 a C6 y en tejidos blandos posteriores centrado en C7. Se decide actitud expectante y remitir a Rehabilitación para mejorar el cuadro álgico. El tratamiento fisioterapéutico se muestra ineficaz y sólo se obtiene respuesta parcial con tratamiento farmacológico complejo combinado. A los meses se objetiva mejora del cuadro clínico y disminución progresiva hasta la desaparición de la colección observada en RNM." @default.
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