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- W4239618282 abstract "1. Descripción precisa de los objetivos El objetivo es describir la evolución clínica, diagnóstica y terapéutica de un varón de 20 años que inicia seguimiento psiquiátrico ambulatorio por sintomatología cognitiva y afectiva siendo diagnosticado de TDAH, indicándose tratamiento con psicoestimulantes. Posteriormente, el paciente cae en la autoprescripción y abuso que desemboca en una desorganización mental que precipitan un ingreso, siendo diagnosticado de PEP. Al alta, inicia seguimiento ambulatorio en la Unidad de PEPs, donde se reformula el posible diagnóstico y el tratamiento (material y métodos), que es complejo dada la creencia delirante del paciente. Además, realizamos una revisión sistemática con la que reflexionamos al respecto (resultados y conclusiones). 2. Material y métodos Para el diagnóstico se ha recurrido a la historia clínica electrónica, a la anamnesis y catamnesis, a la exploración psicopatológica realizada por varios profesionales, a una valoración neurocognitiva y el despistaje de etiología orgánica. El plan de cuidados ha incluido tres hospitalizaciones en Unidades de Agudos, así como un seguimiento en consultas con abordaje farmacológico y psicoterapéutico, tanto para el PEP en sí mismo (terapia metacognitiva e individual), como para la patología adictiva concomitante (entrevista motivacional). 3.Resultados y conclusiones Los resultados son clínicos, pendientes de evolución. La situación actual del paciente es fluctuante, dada su complejidad, motivo por el cual se mantiene en tratamiento. Como conclusiones queremos transmitir nuestra reflexión acerca de la utilización de medicación psicotrópica estimulante y potencialmente adictiva en casos cuya filiación diagnóstica no esté clara o pueda resultar incluso prematura dada las influencias y presiones tanto asistenciales, sociales y del propio paciente, a las que se ve sometida la práctica clínica actual. Nosotros somos igualmente partícipes y conocedores de la misma, de lo dificultoso de su manejo y aspiramos a que el presente caso, sumado a la revisión, pueda facilitar un mejor abordaje." @default.
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- W4239618282 title "TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH), ANFETAMINAS, ADICCIÓN Y PRIMEROS EPISODIOS PSICÓTICOS (PEPS). A PROPÓSITO DE UN CASO" @default.
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