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• W4244893448 abstract "AbstractOBJECTIVE:To assess the potential for the development of aluminum toxicity in patients with renal insufficiency or chronic renal failure who are taking sucralfate.DATA SOURCES:Clinical literature accessed through MEDLINE (1966–December 1999) and International Pharmaceutical Abstracts (1970–December 1999). Key search terms included sucralfate, renal failure, renal insufficiency, and end-stage renal disease.DATA SYNTHESIS:Urinary excretion is an important route of elimination for systemically absorbed aluminum. Accumulation of aluminum in patients with impaired renal function may lead to significant toxicity. A potential source of aluminum is the antiulcer medication sucralfate. Studies and case reports evaluating the use and toxicity of sucralfate in patients with normal renal function, as well as those with renal failure or renal insufficiency, were reviewed.CONCLUSIONS:Aluminum accumulation and toxicity have been reported with the use of sucralfate in patients with compromised renal function. The risk of toxicity most likely represents a long-term complication of sucralfate use in this patient population. Toxicity may be enhanced by concurrent use of other aluminum-containing medications, such as phosphate binders or antidiarrheal preparations. These medications, in addition to sucralfate, should be avoided if possible in patients with end-stage renal disease. Patients with renal failure or renal insufficiency who are undergoing prolonged sucralfate therapy should be monitored for potential signs of aluminum toxicity. ResumenOBJETIVO:Evaluar el potencial de desarrollar toxicidad con aluminio en pacientes con insuficiencia renal que usan sucralfate.FUENTES DE INFORMACIÓN:Se hizo una búsqueda de la literatura clínica en el sistema de búsqueda de información MEDLINE. Los términos claves incluyeron sucralfate, fallo renal, insuficiencia renal, y enfermedad renal permanente.SÍNTESIS:La excreción urinaria es una ruta de eliminación sistémica del aluminio absorbido. La acumulación de aluminio en pacientes con función renal deteriorada puede llevar a toxicidad significativa.CONCLUSIONES:La acumulación y toxicidad por aluminio ha sido reportada con el uso de sucralfate en pacientes con función renal comprometida. El riesgo de toxicidad representa una complicación a largo plazo de sucralfate en esta población. La toxicidad puede estar aumentada por el uso concurrente de otros fármacos que contengan aluminio tales como los enlazadores de fosfatos o preparaciones antidiarreicas. Estos fármacos y el sucralfate se deben evitar si es posible en pacientes con fallo renal permanente. Los pacientes con insuficiencia renal o fallo renal permanente en terapia prolongada con sucralfate se debe vigilar para detectar manifestaciones de toxicidad por aluminio. RésuméOBJECTIF:Déterminer le potentiel de développer une toxicité à l'aluminium chez les patients insuffisants rénaux légers à sévères qui consomment du sucralfate.REVUE DE LITTÉRATURE:La documentation scientifique a été repérée par une recherche sur MEDLINE (1966–1999) et avec les International Pharmaceutical Abstracts (1970–1999). Voici les différents mots-clé utilisés: sucralfate, insuffisance rénale légère, insuffisance rénale modérée à sévère, et insuffisance rénale chronique terminale.RÉSUMÉ:L'élimination de l'aluminium absorbé qui se retrouve dans la circulation systémique se fait principalement par voie urinaire. L'accumulation d'aluminium chez les patients ayant une fonction rénale altérée peut mener à une toxicité significative. Le sucralfate, un médicament cytoprotecteur, représente une source d'aluminium appréciable. Des études et des rapports de cas évaluant l'utilisation et la toxicité du sucralfate chez les patients avec une fonction rénale normale ainsi que chez les insuffisants rénaux ont été révisés.CONCLUSIONS:L'accumulation d'aluminium et la toxicité qui y est associée ont été rapportés avec l'utilisation de sucralfate chez les patients ayant une fonction rénale altérée. Le risque d'intoxication à l'aluminium est une complication à long terme de l'utilisation du sucralfate chez cette population. La toxicité peut être aggravée par l'utilisation concomitante d'autres médicaments contenant de l'aluminium, notamment les agents chélateur du phosphore ou les antidiarrhéiques. Ces médicaments, ainsi que le sucralfate, devraient être évités le plus possible chez les patients avec une insuffisance rénale chronique terminale. Les signes et symptômes potentiels d'une intoxication à l'aluminium doivent être surveillés chez les patients insuffisants rénaux qui utilisent du sucralfate pour une période prolongée." @default.
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