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• W4251521665 abstract "抗-VEGF治疗与糖尿病视网膜病变Ip (p. 367) 等人观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)雷珠单抗治疗严重的糖尿病视网膜病变(DR)疗效长达3年。他们也评价延迟治疗重型DR的效果并分析增殖型DR(PDR)患者治疗初特点。他们发现，抗-VEGF治疗既改善DR严重程度又防止其恶化—首次玻璃体腔注射治疗的延迟可能使治疗效果受到限制。同时，他们发现PDR的进展，尽管不常见，也可能与黄斑区无灌注有关。该研究中，759名黄斑水肿患者随机接受安慰剂注射或0.3或0.5mg药物注射；安慰剂组患者可以在3年随访期间转为0.5mg注射治疗。第3年随访时，相比安慰剂组/治疗转变组，大部分被治疗眼2-或3-阶DR改善。生活质量与视野丢失Medeiros (p. 293) 等人采用国家眼科研究所视觉功能问卷调查(NEI VFQ-25)及标准自动视野计(SAP)分析生活质量与青光眼进展性视野(VF)丢失之间的关系。他们发现二者显著相关，基础VF严重程度及双眼敏感度变化程度与由此造成的患者生活质量下降显著相关。另外，他们发现，VF损失的迅速下降使得NEI VFQ-25指数大幅下跌。该前瞻性研究中，161名青光眼VF丢失患者(322眼)随访时间平均3.5± 0.7年。每年评估一次NEI VFQ-25，SAP检查6个月1次。研究人员注意到，VF纵向改变的评估有助于判别存在高风险因素的青光眼患者。门诊白内障手术安全性Koolwijk (p. 281) 等人评估了非麻醉白内障手术的安全性。他们发现手术是安全的， 基本的急救及生命保护技能足以应付不良事件。该回顾性观察研究中，研究人员对门诊白内障手术中心4,347名(6,961例)行选择性局麻下超声乳化患者进行分析。主要评价指标为需要医院急救医疗队(MET)处理的不良事件发生率。3名患者需要MET；这3名患者均被诊断为血管迷走神经性晕厥，但无需入院治疗即可恢复。共38名患者转移至医院手术室手术，其中仅1名患者改行全麻手术。这些患者移送手术室的原因包括智力障碍及/或心理因素。Ahmed阀vs. Baerveldt植入物治疗难治性青光眼：5年结果Budenz (p. 308) 等人比较治疗难治性青光眼分别使用Ahmed 青光眼阀(AGV)及Baerveldt青光眼植入物(BGI)的5年疗效。他们发现，两种装置成功率相似；BGI降眼压(IOP)效果更显著、重复手术率更低。然而，他们也发现由于各种安全因素BGI失败率高达2倍，例如持续低眼压，无光感或植入物排斥。该随机对照试验含276名患者。随访第5年，AGV组IOP为14.7 ± 4.4 mmHg (n=143), BGI组12.7 ± 4.5 mmHg (n=133)；第5年时两组青光眼用药分别为AGV组2.2 ± 1.4 种，BGI组1.8 ± 1.5 种。46名AGV组患者及25名BGI组患者接受重复手术或IOP控制不足， 11名AGV组患者及22名BGI组患者装置失效。激光vs. 抗-VEGF 治疗糖尿病黄斑水肿: 5年结果作为早期试验的连续观察， Elman (p. 375) 等人着手评估早期局部/格栅光凝联合玻璃体腔雷珠单抗注射治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)能否维持更长时间的疗效。他们发现，大部分接受雷珠单抗联合同时或延迟(≥ 24 weeks)激光治疗的患眼均能在5年观察期时维持改善的视力。该扩展研究中，124及111名受试者完成5年随访，分别为即刻激光治疗组及延迟激光治疗组。两组平均视力变化分别为即刻激光治疗组+7.2 字母，延迟激光治疗组+9.8个字母；5年间，56%延迟激光治疗组患者未进行任何激光治疗。玻璃体腔注射中位数即刻治疗组与延迟治疗组分别为13、17，其中包括两组分别于第4年54%及45%无注射治疗，第5年62%及52%无注射治疗。 抗-VEGF治疗与糖尿病视网膜病变Ip (p. 367) 等人观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)雷珠单抗治疗严重的糖尿病视网膜病变(DR)疗效长达3年。他们也评价延迟治疗重型DR的效果并分析增殖型DR(PDR)患者治疗初特点。他们发现，抗-VEGF治疗既改善DR严重程度又防止其恶化—首次玻璃体腔注射治疗的延迟可能使治疗效果受到限制。同时，他们发现PDR的进展，尽管不常见，也可能与黄斑区无灌注有关。该研究中，759名黄斑水肿患者随机接受安慰剂注射或0.3或0.5mg药物注射；安慰剂组患者可以在3年随访期间转为0.5mg注射治疗。第3年随访时，相比安慰剂组/治疗转变组，大部分被治疗眼2-或3-阶DR改善。 Ip (p. 367) 等人观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)雷珠单抗治疗严重的糖尿病视网膜病变(DR)疗效长达3年。他们也评价延迟治疗重型DR的效果并分析增殖型DR(PDR)患者治疗初特点。他们发现，抗-VEGF治疗既改善DR严重程度又防止其恶化—首次玻璃体腔注射治疗的延迟可能使治疗效果受到限制。同时，他们发现PDR的进展，尽管不常见，也可能与黄斑区无灌注有关。该研究中，759名黄斑水肿患者随机接受安慰剂注射或0.3或0.5mg药物注射；安慰剂组患者可以在3年随访期间转为0.5mg注射治疗。第3年随访时，相比安慰剂组/治疗转变组，大部分被治疗眼2-或3-阶DR改善。 生活质量与视野丢失Medeiros (p. 293) 等人采用国家眼科研究所视觉功能问卷调查(NEI VFQ-25)及标准自动视野计(SAP)分析生活质量与青光眼进展性视野(VF)丢失之间的关系。他们发现二者显著相关，基础VF严重程度及双眼敏感度变化程度与由此造成的患者生活质量下降显著相关。另外，他们发现，VF损失的迅速下降使得NEI VFQ-25指数大幅下跌。该前瞻性研究中，161名青光眼VF丢失患者(322眼)随访时间平均3.5± 0.7年。每年评估一次NEI VFQ-25，SAP检查6个月1次。研究人员注意到，VF纵向改变的评估有助于判别存在高风险因素的青光眼患者。 Medeiros (p. 293) 等人采用国家眼科研究所视觉功能问卷调查(NEI VFQ-25)及标准自动视野计(SAP)分析生活质量与青光眼进展性视野(VF)丢失之间的关系。他们发现二者显著相关，基础VF严重程度及双眼敏感度变化程度与由此造成的患者生活质量下降显著相关。另外，他们发现，VF损失的迅速下降使得NEI VFQ-25指数大幅下跌。该前瞻性研究中，161名青光眼VF丢失患者(322眼)随访时间平均3.5± 0.7年。每年评估一次NEI VFQ-25，SAP检查6个月1次。研究人员注意到，VF纵向改变的评估有助于判别存在高风险因素的青光眼患者。 门诊白内障手术安全性Koolwijk (p. 281) 等人评估了非麻醉白内障手术的安全性。他们发现手术是安全的， 基本的急救及生命保护技能足以应付不良事件。该回顾性观察研究中，研究人员对门诊白内障手术中心4,347名(6,961例)行选择性局麻下超声乳化患者进行分析。主要评价指标为需要医院急救医疗队(MET)处理的不良事件发生率。3名患者需要MET；这3名患者均被诊断为血管迷走神经性晕厥，但无需入院治疗即可恢复。共38名患者转移至医院手术室手术，其中仅1名患者改行全麻手术。这些患者移送手术室的原因包括智力障碍及/或心理因素。 Koolwijk (p. 281) 等人评估了非麻醉白内障手术的安全性。他们发现手术是安全的， 基本的急救及生命保护技能足以应付不良事件。该回顾性观察研究中，研究人员对门诊白内障手术中心4,347名(6,961例)行选择性局麻下超声乳化患者进行分析。主要评价指标为需要医院急救医疗队(MET)处理的不良事件发生率。3名患者需要MET；这3名患者均被诊断为血管迷走神经性晕厥，但无需入院治疗即可恢复。共38名患者转移至医院手术室手术，其中仅1名患者改行全麻手术。这些患者移送手术室的原因包括智力障碍及/或心理因素。 Ahmed阀vs. Baerveldt植入物治疗难治性青光眼：5年结果Budenz (p. 308) 等人比较治疗难治性青光眼分别使用Ahmed 青光眼阀(AGV)及Baerveldt青光眼植入物(BGI)的5年疗效。他们发现，两种装置成功率相似；BGI降眼压(IOP)效果更显著、重复手术率更低。然而，他们也发现由于各种安全因素BGI失败率高达2倍，例如持续低眼压，无光感或植入物排斥。该随机对照试验含276名患者。随访第5年，AGV组IOP为14.7 ± 4.4 mmHg (n=143), BGI组12.7 ± 4.5 mmHg (n=133)；第5年时两组青光眼用药分别为AGV组2.2 ± 1.4 种，BGI组1.8 ± 1.5 种。46名AGV组患者及25名BGI组患者接受重复手术或IOP控制不足， 11名AGV组患者及22名BGI组患者装置失效。 Budenz (p. 308) 等人比较治疗难治性青光眼分别使用Ahmed 青光眼阀(AGV)及Baerveldt青光眼植入物(BGI)的5年疗效。他们发现，两种装置成功率相似；BGI降眼压(IOP)效果更显著、重复手术率更低。然而，他们也发现由于各种安全因素BGI失败率高达2倍，例如持续低眼压，无光感或植入物排斥。该随机对照试验含276名患者。随访第5年，AGV组IOP为14.7 ± 4.4 mmHg (n=143), BGI组12.7 ± 4.5 mmHg (n=133)；第5年时两组青光眼用药分别为AGV组2.2 ± 1.4 种，BGI组1.8 ± 1.5 种。46名AGV组患者及25名BGI组患者接受重复手术或IOP控制不足， 11名AGV组患者及22名BGI组患者装置失效。 激光vs. 抗-VEGF 治疗糖尿病黄斑水肿: 5年结果作为早期试验的连续观察， Elman (p. 375) 等人着手评估早期局部/格栅光凝联合玻璃体腔雷珠单抗注射治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)能否维持更长时间的疗效。他们发现，大部分接受雷珠单抗联合同时或延迟(≥ 24 weeks)激光治疗的患眼均能在5年观察期时维持改善的视力。该扩展研究中，124及111名受试者完成5年随访，分别为即刻激光治疗组及延迟激光治疗组。两组平均视力变化分别为即刻激光治疗组+7.2 字母，延迟激光治疗组+9.8个字母；5年间，56%延迟激光治疗组患者未进行任何激光治疗。玻璃体腔注射中位数即刻治疗组与延迟治疗组分别为13、17，其中包括两组分别于第4年54%及45%无注射治疗，第5年62%及52%无注射治疗。 作为早期试验的连续观察， Elman (p. 375) 等人着手评估早期局部/格栅光凝联合玻璃体腔雷珠单抗注射治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)能否维持更长时间的疗效。他们发现，大部分接受雷珠单抗联合同时或延迟(≥ 24 weeks)激光治疗的患眼均能在5年观察期时维持改善的视力。该扩展研究中，124及111名受试者完成5年随访，分别为即刻激光治疗组及延迟激光治疗组。两组平均视力变化分别为即刻激光治疗组+7.2 字母，延迟激光治疗组+9.8个字母；5年间，56%延迟激光治疗组患者未进行任何激光治疗。玻璃体腔注射中位数即刻治疗组与延迟治疗组分别为13、17，其中包括两组分别于第4年54%及45%无注射治疗，第5年62%及52%无注射治疗。 This Issue at a GlanceOphthalmologyVol. 122Issue 2PreviewIp et al ( p. 367 ) assessed the effects of intravitreal injections of the anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) ranibizumab on the severity of diabetic retinopathy (DR) for up to 3 years. They also evaluated the effect of delayed treatment on DR severity and identified baseline patient characteristics associated with proliferative DR (PDR). They found that anti-VEGF treatment both improves DR severity and prevents worsening—and that prolonged delays in initiation of intravitreal injections may limit this therapeutic effect. Full-Text PDF" @default.
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