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• W4281479812 abstract "Malgré le succès régulier des prothèses totales de hanche (PTH), certains patients en restent parfois insatisfaits. Une question posée par certains patients, en particulier à la vue des implants, est le poids que l’implant ajoute à leur hanche. Pourtant, il n’existe que très peu de données pour guider les chirurgiens dans leur réponse. Le but de cette étude était donc de comparer le poids de prothèses totales de hanche avec le poids de tissus enlevés. Que le poids des prothèses totales de hanche excède celui des tissus enlevés. Une étude prospective a été conduite sur 104 patients, sans interférer au planning chirurgical. Pour tenir compte de différences de design des implants, en particulier en termes de fixation de la tige, nous avons inclus à la fois des tiges sans ciment ( n = 51) et cimentées ( n = 53). Pendant l’intervention, le poids des os et tissus mous, ainsi que celui du ciment non utilisé fut mesuré. Le poids des implants a été fourni par le fabricant. Que les implants soient cimentés ou non, ils sont significativement plus lourds que les os et tissus mous enlevés. Le gain médian de poids était de 145 g [123–168] avec l’implant sans ciment et de 241 g [221–364] avec l’implant cimenté. L’analyse en régression multivariée des facteurs du patient ou de l’implant influençant la prise de poids après PTH a montré que la prise de poids diminuait avec l’IMC du patient (β = -1,0, IC à 95 % : -2,0 - -0,1 ( p = 0,034)). En revanche, le gain de poids augmentait légèrement avec le poids total de l’implant (β = 0,7, IC à 95 % : 0,6 - 0,8 ( p = <0,001)). De plus, la prise de poids était plus importante chez les femmes (β = 19,0, IC 95 % : 9,1–29,0 ( p = <0,001) (hommes 150 g [135–219], femmes 211 g [157–250] ( p = 0,010)) et les patients implantés avec une tige cimentée (β = 40,0, IC à 95 %, 19,4 - 46,5, p = <0,001). Les modèles actuels sont à l’origine d’un gain de poids de deux à trois fois le poids enlevé lors d’une PTH. Bien que les conséquences cliniques d’un tel gain de poids ne soient pas claires, ce résultat peut s’avérer utile pour répondre aux questions des patients. III, étude cas témoins." @default.
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