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• W4288045672 abstract "• Les facteurs associés à la rémission sans traitement dans la SpA axiale ont été peu explorés dans la littérature. • 18 % des patients de la cohorte DESIR ont atteint la rémission sans traitement à 5 ans. • L’activité de la maladie à l’inclusion diminuait les chances de rémission sans traitement. • Les faibles scores fonctionnels à l’inclusion ont été associés à la rémission sans traitement. • La mise en route d’un anti-TNF réduisait la probabilité d’atteindre la rémission sans traitement. Évaluer la proportion de patients débutant une SpA axiale qui seront en rémission sans traitement à 5 ans de suivi et identifier les facteurs associés à cette rémission. Patients : tous les patients de la cohorte DESIR (DEvenir des Spondyloarthropathies Indifférenciées Récentes) revus à 5 ans ont été inclus dans cette analyse. Définition de la rémission sans traitement à 5 ans : 1/tous les patients en rémission partielle selon l’ASAS et/ou en situation de maladie inactive selon l’ASDAS (<1,3) et 2/sans traitements de fond et 3/avec un score ASAS-AINS ≤ 25 à 5 ans de suivi. Analyse des données : la proportion de patients en rémission sans traitement à 5 ans a été décrite. L’association entre les caractéristiques démographiques, cliniques, biologiques et d’imagerie et la rémission sans traitement à 5 ans a été estimée par régression logistique. Parmi les 412 patients inclus dans cette analyse, 73 (18 %) ont atteint la rémission sans traitement à 5 ans de suivi. Les facteurs cliniques initiaux associés à la rémission sans traitement à 5 ans étaient une durée de la maladie plus courte (OR = 0,66 [IC 95 % : 0,44-0,97]), un score HAQ-AS plus bas (OR = 0,32 [0,12–0,78]), un score ASDAS (OR = 0,55 [IC 95 % : 0,34–0,86]) et un score ASAS-AINS plus bas (OR = 0,91 [IC 95 % : 0,82–0,99]). Par ailleurs, la mise en route d’un traitement par anti-TNF (OR = 0,20 [IC 95 % : 0,08–0,42]) durant le suivi diminuait les chances d’entrer en rémission sans traitement à 5 ans. La rémission sans traitement à 5 ans dans la spondylarthrite axiale débutante est rare et associée à des scores d’activité et fonctionnels initiaux faibles tandis que la mise en place d’anti-TNF est associée à une moindre probabilité d’atteindre une rémission sans traitement. NCT01648907." @default.
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