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- W4308463643 abstract "【目的】脊椎硬膜下血腫は稀な病態であり，発症原因として特発性，外傷性，医原性が知られている．今回，腰椎硬膜外ブロック後に生じた脊椎硬膜下血腫の一例を経験したので報告する．【臨床経過】80歳女性．近医で腰椎硬膜外ブロックを受けた後から徐々に両殿部～大腿外側部痛及び両下肢筋力低下が出現し同日当科受診．下肢筋力はMMT4程度に低下しており，MRIでL1-L5背側に血腫形成が疑われたため，同日緊急で血腫除去術を施行した．術中所見では硬膜表面に穿刺痕と思われる血餅付着があり，硬膜を切開すると硬膜下・くも膜上に多量の血腫貯留を認め除去した．術後，下肢筋力と下肢痛は著明に改善し，再発することなく経過している．【考察】腰椎硬膜外ブロックの合併症のひとつに硬膜下血腫は挙げられるが，実際の報告は少ない．腰椎硬膜外ブロック後の下肢症状出現時には，本疾患を想起すべきであり，硬膜外血腫との画像的鑑別も，硬膜切開の要否に繋がるため重要である．" @default.
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