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• W4308928383 abstract "Notre objectif principal a été d’établir un état des lieux des cas de cancers épithéliaux de toutes origines transmis par les donneurs en comparaison avec les cancers mammaires, avec analyse de l’évolution carcinologique des receveurs. Notre objectif secondaire a été de définir le bilan pré-don à réaliser avant tout prélèvement d’organe chez un donneur ayant un antécédent de cancer du sein. Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature jusqu’au 01/06/2022 en incluant tous les articles originaux (y compris les cas cliniques) rapportant des cas de cancer épithélial transmis du donneur au receveur, suivie d’une méta-analyse des données épidémiologiques et de survie. Au total, nous avons inclus 51 articles (31 cas cliniques et 20 études de cohorte), représentant 91 388 donneurs, 236 142 receveurs et 2591 cas de cancer transmis. Le risque de cancer transmis était significativement plus élevé en cas d’antécédent de cancer du sein par rapport à l’antécédent de cancer quel que soit le type histologique (RR = 9,48 p = 0,0025). Dans les cas cliniques, le bilan pré-don n’était précisé que dans 33,3 % des publications. Le délai entre la greffe et la survenue d’un cancer était plus long en cas de transmission de cancer du sein par rapport aux autres cancers épithéliaux : 1435,8 jours contre 297,6 (p < 0,001). Prélever un organe chez une personne antérieurement traitée pour un cancer du sein ou ayant un risque d’être atteinte d’une forme occulte semble possible dans certaines situations mais nécessite un bilan pré-don adapté, le respect de référentiels de bonnes pratiques et un avis d’expert dans des situations complexes. Our main objective was to investigate donor-transmitted epithelial cancers of all origins in comparison with breast cancers, with analysis of the carcinological outcome of recipients. Our secondary objective was to define medical check-up to be performed before any organ procurement from a donor with a history of breast cancer. We performed a systematic review of the literature up to June 1st 2022 by including all original articles (including clinical cases) reporting cases of epithelial cancer transmitted from donor to recipient, followed by a meta-analysis of epidemiological and survival data. In total, we included 52 articles (31 clinical cases and 21 cohort studies), representing 91,388 donors, 236,142 recipients, and 2591 cases of transmitted cancer. The risk of transmitted cancer was significantly higher with a history of breast cancer compared with a history of other cancer (RR = 9.48 P = 0.0025). In clinical cases, the pre-donation check-up was specified in only 33.3% of publications. The time between transplantation and cancer occurrence was longer in cases of breast cancer transmission compared to other epithelial cancers: 1435.8 days versus 297.6 (P < 0.001). Organ donation from a person previously treated for breast cancer or having a risk of occult breast cancer is possible in some situations but requires an adapted pre-donation assessment, the respect of good practice guidelines and an expert opinion in complex situations." @default.
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