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• W4311382898 abstract "Du 19/07/21 au 31/08/21, l’unité d’hospitalisation de courte durée (UHCD) de notre centre hospitalo-universitaire a fermé par manque de personnel médical. L’activité pharmaceutique implantée dans ce service a donc été délocalisée dans le Service d’accueil des urgences (SAU) adulte. L’objectif est d’évaluer la faisabilité et la pertinence de la réalisation d’une conciliation médicamenteuse dès l’entrée (CME) du patient au SAU, afin de décider de sa poursuite dans son intégralité ou de restreindre l’activité à la phase de récupération d’ordonnances personnelles des patients (ROP). Réalisation de la CME par 2 externes en pharmacie à mi-temps et 1 interne en pharmacie. Mise en place d’une procédure d’identification 24 heures sur 24 des patients de plus de 65 ans arrivant sans ordonnance(s) personnelle(s) au SAU par les Infirmiers d’orientation et d’accueil (IOA), et également par un externe le matin à partir des dossiers patients. Observation pendant 2 semaines (S), S1 et S2 (soit 10 jours ouvrés) du circuit la ROP : S1 à partir du relevé IOA seuls, S2 relevé IOA + externe. Une recherche approfondie était effectuée lorsqu’un médicament à risque (insuline, AVK…) et/ou à schéma d’administration particulier (méthotrexate, bisphosphonates…) était retrouvé. Le compte rendu de la CME ou de la ROP était enregistré dans le dossier informatisé du patient. Le nombre de CME et de ROP réalisées a été calculé, ainsi que le temps consacré à la ROP. Sur la période de présence pharmaceutique au SAU, 82 CME ont été réalisées, parmi lesquelles 17 n’ont pas pu être finalisées avant le transfert (11) ou la sortie (6) des patients. En cas de transfert, la CME était finalisée et le service d’aval prévenu. Les IOA ont identifié 8 patients à S1 et 6 à S2, ce qui a permis de réaliser 1 seule ROP, les autres étant sortis du SAU avant le début de la recherche. À S2, l’externe a identifié 88 patients de plus de 65 ans au SAU. Cinquante-huit avaient une ordonnance personnelle dans leur dossier, 30 non. Les ordonnances de 20 patients ont été récupérées et 2 patients ont nécessité une recherche approfondie. La ROP prenait 19 minutes 30 par patient (valeur médiane ; moyenne = 1 heure 04 ; minimum = 1 minute ; maximum = 6 heures 08). La réalisation de la CME au SAU est possible, mais le temps nécessaire à sa réalisation semble trop élevé (en général 2 heures) et ne s’intègre pas bien au rythme de prise en charge des patients. Une bonne identification de l’orientation du patient est nécessaire ; malgré cela, certains patients sont perdus de vue avant la fin de la CME. Afin d’obtenir des informations sur les traitements de plus de patients et plus rapidement, la ROP est une alternative qui répond aux besoins des urgences en termes de gain de temps et de rendement. Le faible nombre de patients éligibles détectés par les IOA s’explique par la nouveauté de la démarche. Depuis la réouverture de l’UHCD, l’équipe pharmaceutique continue à réaliser la ROP pour les patients de plus de 65 ans du SAU, et les médecins semblent satisfaits." @default.
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