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• W4311383860 abstract "La cellulite disséquante du cuir chevelu (CDCC) est une maladie rare prédominante chez l’homme jeune d’origine africaine, caractérisée par une inflammation chronique du cuir chevelu. Elle se traduit cliniquement par des nodules inflammatoires avec fistules et écoulement purulent conduisant à des cicatrices alopéciques. Il existe divers traitements de la CDCC, dont l’efficacité est imparfaite. Récemment, plusieurs cas de CDCC traitées efficacement par anti-TNF alpha ont été rapportés. Nous avons mené une étude rétrospective et multicentrique de patients ayant une CDCC traitée par anti-TNF alpha après échec des thérapeutiques standards. Le critère de jugement principal était le Physician's Global Assessment Scale (PGA). Les critères de jugement secondaires étaient le nombre de nodules inflammatoires, la présence de fistules associée ou non à des écoulements purulents, le DLQI et un indice de satisfaction patient (ISP, échelle visuelle analogique 0–10). Au total, 26 patients (25 hommes et 1 femme) avec un âge moyen de 32 ans ± 11 ans ont été inclus. Cinq patients étaient d’origine africaine, 8 patients d’origine méditerranéenne, 3 patients d’origine moyen-orientale et 10 patients étaient d’origine caucasienne. Il n’existait pas d’antécédent familial connu de CDCC. Concernant les autres atteintes d’occlusion folliculaire, 3 patients avaient une hidradénite suppurée associée et 5 patients une acné conglobata. Après une durée moyenne de traitement par anti-TNF de 19 ± 21,9 mois, nous avons constaté une réduction du PGA (−72 %), du nombre de nodules (−64 %), du nombre de collections purulentes (−90 %), de l’indice de douleur (−67 %), une amélioration de 25 % du DLQI, et un ISP de 7,25 ± 2,41 sur 10. Notre étude confirme l’intérêt des anti-TNF alpha dans la CDCC, puisqu’ils permettent une diminution importante des phénomènes inflammatoires locaux et généraux et une amélioration de la qualité de vie." @default.
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