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- W4312279719 abstract "繰り返す透析シャント閉塞と認知症のため，バスキュラーアクセスとしてカフ型カテーテルを用い維持透析を行っている77歳女性．先端形状が二股になっている（split-tip）カテーテルを使用していた．皮下トンネル部分でカテーテルが露出し，感染も伴っているため抜去の方針とした．心臓超音波検査やCT検査において右心房内のカテーテル先端部に血栓の付着を示唆する所見を認め，開胸手術によるカテーテル抜去の方針とした．人工心肺使用下で右心房内のカテーテルを血栓ごと摘出し，残りのカテーテルは経皮的に抜去した．術後の経過は良好であった．Split-tip透析用カテーテルを開胸手術で抜去した1例を経験したので報告する．稀な合併症ではあるが，複雑な形状のカフ型カテーテルを抜去する際には右心房内血栓に留意することが重要であり，その迅速な確認には心臓超音波検査などが有用であると考えた．" @default.
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