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• W4313403309 abstract "Lung cancer has enormous socioeconomical impact on our society due to its high prevalence and mortality. About 59,700 new cases of lung cancer were forecasted for 2022.Correct staging is the basis for therapy planning, prognosis estimation, and future analyses. Staging is performed using the TNM scheme from the Union for International Cancer Control (UICC). Involvement of lymph nodes is used to differentiate between stage IIB and IIIC.Knowledge of the intrathoracic lymph node levels is crucial for the exact classification and its involvement has direct implications on therapy. The International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) proposed a unified lymph node map with exact anatomic definitions, which is recommended by the German national lung cancer guideline. The extent of lymph node involvement is stratified into N0-N3. Different metastatic paths are known depending on the location of the primary tumor, but the burden of disease has a greater influence on survival, than the location of metastases.Computed tomography can assess operability of the primary tumor safely in most cases. Invasive procedures to confirm the diagnosis by sampling tissue should be performed after noninvasive diagnostics.Systematic lymph node dissection for all patients with non-small cell lung cancer intended for curative resection is recommended in the current German national guideline for lung cancer.BEDEUTUNG DES LUNGENKARZINOMS: Das Lungenkarzinom hat aufgrund seiner hohen Prävalenz und Mortalität enorme sozioökonomische Auswirkungen auf unsere Gesellschaft. Für das Jahr 2022 wurden ca. 59.700 Neuerkrankungen an Lungenkrebs prognostiziert.Die korrekte Ausbreitungsdiagnostik ist für die Therapieplanung, Prognoseabschätzung und zukünftige Analysen von grundlegender Bedeutung. Die Stadieneinteilung des Lungenkarzinoms erfolgt nach dem TNM-Schema der Union for International Cancer Control (UICC). Für die Stadien IIB–IIIC wird der Lymphknotenbefall zur Differenzierung herangezogen.Die Kenntnis der intrathorakalen Lymphknotenstationen ist für die genaue Klassifikation von entscheidender Bedeutung, und deren Befall hat unmittelbare Auswirkungen auf die Therapie. Die International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) hat eine vereinheitlichte Lymphknotenkarte vorgeschlagen, die sich durch ihre exakten anatomischen Definitionen auszeichnet und in der aktuellen S3-Leitlinie für das Lungenkarzinom berücksichtigt wird. Der Lymphknotenbefall wird abhängig vom Ausmaß in N0–N3 stratifiziert. Je nach Lokalisation des Primärtumors lassen sich bevorzugte Metastasierungspfade nachweisen. Die Krankheitslast hat einen größeren Einfluss auf das Überleben als die Lokalisation der Metastasen.Mit der Computertomographie (CT) kann die Operabilität des Primärtumors meistens sicher beurteilt werden. Invasive Verfahren zur Diagnosesicherung durch Probengewinnung sollten erst im Anschluss an nichtinvasive Diagnostik eingesetzt werden. EMPFEHLUNG FüR DIE PRAXIS: In der aktuellen Leitlinie des Lungenkarzinoms wird bei allen Patienten mit nichtkleinzelligem Lungenkarzinom, die einer kurativen Resektion zugeführt werden, eine systematische Lymphknotenresektion empfohlen." @default.
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