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- W435082406 abstract "63 歳，男性。2003 年に Wegener 肉芽腫症を発症，その後軽快したが，2012 年1 月に再燃し，シクロホスファミド大量静注療法とプレドニゾロンの増量にて加療され，症状改善に伴いプレドニゾロンが 27.5 mg/day に漸減されていた。2012 年 3 月上旬に肺炎となり，抗生剤点滴投与されたが，その治療開始から約 2 週間後に静脈留置針が固定されていた左前腕に疼痛を伴う複数の膿疱が出現し，約 2 日後に当科を初診した。皮膚常在菌感染症として抗生剤で加療するも難治であった。2012 年 8 月に左前腕の結節から皮膚生検を施行し，抗酸菌培養，DNA-DNA hybridization 法で Mycobacterium chelonae が同定された。レボフロキサシン 500 mg/day とクラリスロマイシン 400 mg/day を連日内服し内服開始 6 週間後に皮疹は改善し，約 5 カ月間加療を継続して再燃していない。膿疱を伴う Mycobacterium chelonae 皮膚感染症の症例報告は少ない。自験例において，初診時の膿疱が本症の皮膚症状であるとは証明できなかったが，初診時から生検時まで結節または疼痛といった症状が消失せず，初診時に膿疱を認めた箇所と生検を施行した結節の箇所はほぼ一致しており，初診時の膿疱も本症の皮膚症状であった可能性もあると考えた。" @default.
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