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• W4362602457 abstract "The early management of burn cases has always been a challenging medical problem. Skin substitutes have been consistently studied and employed as the prospective treatment modality for burn cases worldwide. However, this treatment method remains uncommon in many developing countries. This systematic review is designed to weigh the efficacy of skin substitutes compared to standard treatment for managing acute burn cases. A literature search was conducted using PubMed, Scopus and Cochrane database up to February 2020 combined with additional reference searching. Studies were restricted to randomized controlled trials (RCTs), with no date and language restrictions. We evaluated the risk of bias with a revised risk of bias tool for randomized trials (RoB2). Data were categorized based on skin substitutes with further subgroup analysis for each skin substitute. We included 13 studies with six types of skin substitutes, Biobrane®, TransCyte ®, Integra®, Glyaderm®, Suprathel® and Apligraft®. Outcomes measured included wound healing time, pain, length of hospitalization and scar formation. The findings for all skin substitutes demonstrated less severe pain compared to the control group. Faster wound healing time, scar formation and length of hospitalization were identified as heterogeneous depending on the type of skin substitutes used. All of the skin substitutes studied exhibited at least non-inferior to superior performance compared to standard treatment in terms of efficacy in treating acute burn wounds, not limited to burn depth, size, location or patient age.Le traitement des brûlures à la phase aiguë a toujours été un sujet en quête d’amélioration. Les substituts cutanés ont été l’objet de nombreuses études et utilisés de façon prospective dans le traitement des brûlures dans le monde entier. Cependant, leur utilisation reste peu fréquente dans les pays en voie d’émergence. Cette revue systématique de la littérature a pour but de s’interroger sur l’intérêt réel des substituts cutanés comparés au traitement standard au stade aigu de la brûlure. La recherche d’articles a été menée en utilisant les bases de données PubMed, Scopus et Cochrane jusqu’en février 2020, en y associant d’autres moteurs de recherche. La sélection des articles n’a retenu que les essais randomisés contrôlés (RCTs) sans restriction de dates ni de langue. Nous avons évalué le risque de biais avec un outil adapté aux essais randomisés (RoB2). Les données ont été classées en fonction du type de substitut cutané avec des sous-groupes d’analyse pour chacun des substituts cutanés. Nous avons retenu 13 études portant sur six substituts cutanés: Biobrane®, TransCyte®, Integra®, Glyaderm®, Suprathel® et Apligraft®. Les résultats notés portent sur le délai de cicatrisation de la plaie, la douleur, la durée d’hospitalisation et le résultat cicatriciel. Les résultats montrent que la douleur est moindre avec tous les substituts cutanés comparée au groupe contrôle. Les résultats concernant la rapidité de cicatrisation, la durée d’hospitalisation et le résultat cicatriciel sont hétérogènes et semblent dépendre du type de substitut cutané. Tous les substituts cutanés étudiés ont montré des performances au moins équivalentes voire supérieures au traitement conventionnel dans le traitement des brûlures au stade aigu, sans considération de profondeur, de surface, de localisation ou d’âge du patient." @default.
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