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- W5770105 abstract "Pour mieux comprendre la signification des marqueurs d'apoptose dans les spermatozoides ejacules humains, l'objectif de notre etude etait de mesurer ces marqueurs dans les spermatozoides preleves a differents niveaux du tractus genital masculin dans differentes situations physiopathologiques. Pour evaluer la qualite fonctionnelle de ces spermatozoides, des relations ont ete recherchees entre l'expression de ces marqueurs et les resultats obtenus en assistance medicale a la procreation. Les marqueurs analyses sont des facteurs mis en jeu dans l'initiation et l'activation de l'apoptose (poly-caspases, caspase-3, -8 ou -9 activee(s)), et des signes precoces (externalisation de la phosphatidylserine, PS) ou tardifs (fragmentation de l'ADN) de l'apoptose. Pour certains echantillons, une analyse ultrastructurale des spermatozoides a aussi ete realisee. la mesure de l'expression des caspases activees a fait l'objet d'une mise au point compte-tenu de l'heterogeneite des populations spermatiques et de la faible quantite de spermatozoides disponibles. Finalement, nous avons retenu une mesure par double marquage associant un inhibiteur fluorescent vert des caspases activees et un colorant fluorescent rouge (Propidium Iodide) avec une detection soit en cytometrie en flux soit en microscopie a fluorescence selon la nature des spermatozoides analyses. Chez des patients presentant une agenesie bilaterale des canaux deferents, la proportion de spermatozoides vivants ou morts exprimant des caspases activees est plus elevee dans les spermatozoides testiculaires que dans les spermatozoides epididymaires suggerant une initiation du processus apoptique dans les testicules et une incapacite des spermatozoides epididymaires a initier l'apoptose. Dans ces conditions, en ICSI, le risque d'injecter un spermatozoide apoptique dans un ovocyte est plus eleve avec les spermatozoides testiculaires et pourrait expliquer pour une part, les resultats de moins bonne qualite avec ces spermatozoides testiculaires qu'avec les spermatozoides epididymaires. Chez des patients infertiles, porteurs d'une translocation chromosomique reciproque ou Robertsonienne autosomique, il existe une expression plus importante des modifications ultrastructurales et des marqueurs biochimiques d'apoptose (caspases activees, fragmentation de l'ADN, externalisation de la PS) associee a des signes d'immaturite ultrastructurale, compare aux spermatozoides d'hommes fertiles. Ces resultats pourraient expliquer que dans l'ejaculat de ces patients, il existe une predominance de gametes equilibres sur le plan chromosomique. En effet, les gametes presentant un desequilibre auraient ete eliminees preferentiellement par apoptose. En conclusion, les marqueurs d'apoptose exprimes par les spermatozoides ejacules seraient le reflet d'une alteration de la spermatogenese avec une apoptose initiee et avortee dans le testicule associee a des anomalies de maturation et differentiation. La mesure des marqueurs d'apoptose dans les spermatozoides apporterait une aide dans la comprehension et la prise en charge de l'infertilite masculine, en particulier en assistance medicale a la procreation." @default.
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