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• W58763844 abstract "L’erection est un mecanisme vasculotissulaire provoque par la relaxation des fibres musculaires lisses du penis et des arteres qui l’irriguent. L’erection est controlee par le systeme nerveux autonome, les voies parasympathiques etant proerectiles et les voies sympathiques antierectiles. Au cours des dernieres annees, les nombreuses donnees fondamentales elucidant les mecanismes locaux de l’erection ont permis de proposer des traitements des dysfonctions erectiles par des medicaments a action peripherique. Ces produits permettent soit de provoquer une erection, ils sont alors efficaces seuls, soit de potentialiser une erection. Dans un environnement sexuellement stimulant, l’erection est provoquee par une modification de l’equilibre des effets antierectiles du systeme sympathique et des effets proerectiles du systeme parasympathique. Les voies sympathiques et parasympathiques naissent de la moelle epiniere. Le systeme nerveux central agit sur la moelle epiniere pour controler et modifier cet equilibre sympathique-parasympathique. La dopamine est un neuromediateur du systeme nerveux central agissant sur le comportement sexuel et sur les noyaux centaux controlant le tractus genital chez le mâle. Les taux de dopamine augmentent dans plusieurs noyaux centraux (amygdale, aire preoptique mediane) pendant l’activite sexuelle chez le rat. Les agonistes dopaminergiques a action centrale comme l’apomorphine (agoniste D1/D2) provoquent l’erection chez l’homme, le singe et le rat. Chez le rat, les effets proerectiles de l’apomorphine sont dus a sa fixation sur des recepteurs de type D2 dans le noyau paraventriculaire de l’hypothalamus (PVN), et seraient regules par la testosterone. Des investigations cliniques recentes ont mis en avant les avantages de l’utilisation de l’apomorphine pour traiter les patients souffrant de dysfonctions erectiles. Une molecule a action centrale comme l’apomorphine pourrait reorganiser l’equilibre sympathique-parasympathique, conduisant a un recrutement adapte des voies nerveuses vers le penis." @default.
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