Matches in SemOpenAlex for { <https://semopenalex.org/work/W61340972> ?p ?o ?g. }
- W61340972 abstract "El pacient obes morbid candidat a cirurgia bariatrica (CB) es un model ideal extrem que permet estudiar la Sindrome d’apnea-hipoapnea obstructiva del Son (SAOS) i les seves consequencies cardio-metaboliques, associades o no a la propia obesitat. Resulta tambe interessant investigar si existeix alguna manera d’optimitzar la deteccio dels pacients que pateixen una SAOS greu abans de la cirurgia per agilitzar el seu maneig respiratori peri-operatori. I tambe falta per coneixer l’efecte de la CB sobre la resolucio de la SAOS. PRIMER TREBALL: Hipotesis: La presencia d’una SAOS se associa a un pitjor perfil metabolic en els pacients amb obesitat morbida. Metodologia: Estudi prospectiu transversal de cohorts en 159 pacients inclosos de manera consecutiva en el programa de CB. La SAOS es defineix amb un index d’apnea-hipoapnea (IAH) >=15 events/hora mitjancant una polisomnografia intrahospitalaria (PSG). Les determinacions analitiques, antropometriques i pressio arterial es van recollir el mati seguent a la PSG. La sindrome metabolica (MetS) es defineix en base als criteris modificats de la National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III. Resultats: La SAOS es molt prevalent: 98% (IAH ?5 events/h). Els pacients amb SAOS presenten mes MetS que els pacients sense SAOS (70% vs 36%, p 0.001). A mesura que augmenta la gravetat de la SAOS, el perfil metabolic progressivament empitjora. L’IAH se associa amb la majoria de components metabolics independentment. La presencia de SAOS quasi triplica l’odds ratio de presentar MetS (2.8, 95% CI 1.3–6.2; p0.009) despres d’ajustar per edat, sexe i IMC. SEGON TREBALL: Hipotesis: En pacients candidats a CB es pot construir un model predictiu per detectar una SAOS greu basant-se en variables cliniques senzilles evitant la necessitat de realitzar un estudi reglat de son. Metodologia: igual que el primer treball. Variable dependent: SAOS greu definit com un IAH >= 30 events/hora mitjancant PSG. Variables independents potencialment predictives: antropometriques i cliniques en el primer model i afegint dades de la pulsi-oximetria (index de dessaturacio d’oxigen >=3%, ODI3%) en el segon model. Resultats: La aplicacio del model descarta el 45% dels pacients de forma rapida i segura: el 15% amb parametres clinics (edat, diametre cintura, pressio arterial sistolica e apnees nocturnes objectivades) i el 30% restant afegint l’ODI3%. Els valors predictius del model son: Se 91%, Sp 90%, VPP 92%, VPN 89% i precisio global 0.90 (95% CI 0.84 - 0.94). TERCER TREBALL Hipotesis: En pacients amb obesitat morbida i SAOS, la perdua de pes post-quirurgica no sempre determina la curacio de la SAOS. Metodologia: Estudi de dades aparejades intra-subjecte: avaluar la presencia/gravetat de la SAOS pre i post-CB. Els pacients amb un IAH preCB >15 events/hora van ser revaluats 1 any post-CB (n=59). Resolucio de la SAOS si IAH postCB = 0.5. Resultats: La perdua ponderal un any post-CB es relaciona amb una milloria significativa de la SAOS en la gran majoria dels pacients (88% presenten un IAH postCB <30); no obstant, la presencia d’una SAOS moderada (IAH postCB 30-15) persisteix en un 27% i la resolucio completa nomes en un 19% (IAH postCB <5). Una reduccio significativa de l’IMC postCB no reflecteix necessariament una reduccio significativa de l’IAH postCB en tots els casos. CONCLUSIONS La SAOS s’associa amb un pitjor perfil metabolic en el pacient obes morbid candidat a CB independentment de l’edat, el sexe i l’adipositat central. El modelo de prediccio proposat podria ser una eina inicial molt util per detectar precocment la SAOS greu en programes multidisciplinaris de CB. La perdua ponderal post-CB a l’any de seguiment suposa una milloria significativa de la gravetat de la SAOS en la majoria dels pacients. Pero mes de una tercera part continuen presentant una SAOS residual de caracter lleu-moderada malgrat haver assolit la perdua ponderal optima. ." @default.
- W61340972 created "2016-06-24" @default.
- W61340972 creator A5052515526 @default.
- W61340972 date "2013-04-11" @default.
- W61340972 modified "2023-09-22" @default.
- W61340972 title "Impacte de la Sindrome d'Apnea-hipoapnea Obstructiva del Son en l'obesitat greu - Impact of Obstructive Sleep Apnea in Severe Obesity" @default.
- W61340972 cites W1480269000 @default.
- W61340972 cites W1531279644 @default.
- W61340972 cites W1534256759 @default.
- W61340972 cites W1714259827 @default.
- W61340972 cites W1930861070 @default.
- W61340972 cites W1970066295 @default.
- W61340972 cites W1970984835 @default.
- W61340972 cites W1972056446 @default.
- W61340972 cites W1978009168 @default.
- W61340972 cites W1978339642 @default.
- W61340972 cites W1981624169 @default.
- W61340972 cites W1984117434 @default.
- W61340972 cites W1984921150 @default.
- W61340972 cites W1985111270 @default.
- W61340972 cites W1986147394 @default.
- W61340972 cites W1990815592 @default.
- W61340972 cites W1997188928 @default.
- W61340972 cites W1998092898 @default.
- W61340972 cites W2000885549 @default.
- W61340972 cites W2004303830 @default.
- W61340972 cites W2007836868 @default.
- W61340972 cites W2008155563 @default.
- W61340972 cites W2009900686 @default.
- W61340972 cites W2016294629 @default.
- W61340972 cites W2016819916 @default.
- W61340972 cites W2022338399 @default.
- W61340972 cites W2026379448 @default.
- W61340972 cites W2027002634 @default.
- W61340972 cites W2028080774 @default.
- W61340972 cites W2028176443 @default.
- W61340972 cites W2028809736 @default.
- W61340972 cites W2028941843 @default.
- W61340972 cites W2031750226 @default.
- W61340972 cites W2034556696 @default.
- W61340972 cites W2035557978 @default.
- W61340972 cites W2037464054 @default.
- W61340972 cites W2039411705 @default.
- W61340972 cites W2041131149 @default.
- W61340972 cites W2042136144 @default.
- W61340972 cites W2044790794 @default.
- W61340972 cites W2045432798 @default.
- W61340972 cites W2047901287 @default.
- W61340972 cites W2049255180 @default.
- W61340972 cites W2052785381 @default.
- W61340972 cites W2053665147 @default.
- W61340972 cites W2054536805 @default.
- W61340972 cites W2054621585 @default.
- W61340972 cites W2056449675 @default.
- W61340972 cites W2059812124 @default.
- W61340972 cites W2060449981 @default.
- W61340972 cites W2061192069 @default.
- W61340972 cites W2063923749 @default.
- W61340972 cites W2069269427 @default.
- W61340972 cites W2069748390 @default.
- W61340972 cites W2070132763 @default.
- W61340972 cites W2071153106 @default.
- W61340972 cites W2075143319 @default.
- W61340972 cites W2076783115 @default.
- W61340972 cites W2082323819 @default.
- W61340972 cites W2082694529 @default.
- W61340972 cites W2084292135 @default.
- W61340972 cites W2084953245 @default.
- W61340972 cites W2090355342 @default.
- W61340972 cites W2090888767 @default.
- W61340972 cites W2091810275 @default.
- W61340972 cites W2092437333 @default.
- W61340972 cites W2093582968 @default.
- W61340972 cites W2098968094 @default.
- W61340972 cites W2099192445 @default.
- W61340972 cites W2099284750 @default.
- W61340972 cites W2099380716 @default.
- W61340972 cites W2100128733 @default.
- W61340972 cites W2101316711 @default.
- W61340972 cites W2102892430 @default.
- W61340972 cites W2106699740 @default.
- W61340972 cites W2108078325 @default.
- W61340972 cites W2108315906 @default.
- W61340972 cites W2109158871 @default.
- W61340972 cites W2110768240 @default.
- W61340972 cites W2112861297 @default.
- W61340972 cites W2113279632 @default.
- W61340972 cites W2113743226 @default.
- W61340972 cites W2113932992 @default.
- W61340972 cites W2116567625 @default.
- W61340972 cites W2119090310 @default.
- W61340972 cites W2121013649 @default.
- W61340972 cites W2122384838 @default.
- W61340972 cites W2123211977 @default.
- W61340972 cites W2124630796 @default.
- W61340972 cites W2125397756 @default.
- W61340972 cites W2125972287 @default.
- W61340972 cites W2127030366 @default.
- W61340972 cites W2128612891 @default.
- W61340972 cites W2136189569 @default.