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• W63900648 abstract "Le cancer de la thyroïde est un cancer hormono-dépendant radio-sensible dans ses formes différenciées. Le traitement chirurgical de la tumeur primitive constitue le temps essentiel du traitement. L’iode radioactif le complète en cas de résidus cervicaux ou de métastases extraganglionnaires. Le but de cette étude est d’évaluer l’efficacité de ce traitement sur de telles métastases. Notre étude porte sur 54 patients atteints de métastases à distance de carcinomes thyroïdiens différenciés d’âge moyen de 43,7 ± 16,8 ans (extrême 15-73 ans repartis en 46 femmes et 8 hommes avec une légère prédominance du vésiculaire par rapport au papillaire, 59 versus 41 %). Le protocole thérapeutique a consisté en l’administration d’iode radioactif (131) à dose ablative (100 mCi par cure) après stimulation endogène du tissu thyroïdien. Le traitement a été jugé efficace sur la disparition de toute anomalie de fixation iodée et l’effondrement du taux de thyroglobuline. Globalement une stérilisation des sites métastatiques a été obtenue chez 19 patients soit 41 %. Ce taux s’élève à 56,6 % dans la localisation pulmonaire (17/30) mais chute à 6,6 % dans les localisations osseuses (2/30). Le papillaire quand il donne des métastases extraganglionnaires s’avère plus favorable que le vésiculaire même bien différencié (63,75 versus 25 %). L’effet antalgique bien que transitoire a été spectaculaire sur les métastases osseuses douloureuses. Les auteurs discutent ces résultats à la lumière de donnée récente de radiobiologie et de biologie moléculaire." @default.
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