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• W6440260 abstract "L’endothelium joue un role primordial dans le developpement et le maintien des multiples fonctions vasculaires. Il est ainsi largement implique dans des situations pathologiques comme les maladies cardio-vasculaires. La description de marqueurs endotheliaux circulants a permis une exploration non invasive de l'endothelium. Notre equipe s’est interessee principalement aux cellules endotheliales circulantes (CEC), dont le taux reflete la lesion ou l’activation de l’endothelium, et aux progeniteurs endotheliaux circulants (PEC), marqueurs de regeneration endotheliale. La decouverte en 1997 par Asahara de la presence chez l’adulte de ces PEC, participant a la formation de nouveaux vaisseaux par vasculogenese, a ouvert de nouvelles perspectives, notamment pour la therapie cellulaire des pathologies ischemiques. Ce travail a consiste a developper les methodes d’etude de ces cellules dans plusieurs contextes. Tout d’abord, nous avons explore l’utilite de ces marqueurs dans la physiopathologie de l’hypertension arterielle pulmonaire (HTAP). Puis nous avons analyse le potentiel de mobilisation des progeniteurs endotheliaux a partir de la paroi vasculaire lors d’une ischemie locale chez des volontaires sains dans le cadre du developpement d’un produit de therapie cellulaire autologue. Une partie de ce projet a ete de mettre en place et d’optimiser les techniques d’etude de ces marqueurs. Les CEC ont ete quantifiees par immunoseparation magnetique (IMS), technique mise au point en 1992 (Dignat-George 1992) et transferee dans notre laboratoire. La quantification des PEC a ete realisee par cytometrie en flux et par culture cellulaire. En culture, deux types de PEC sont decrits : les PEC precoces, dont l’origine est monocytaire et pour lesquels la culture est deja standardisee, et les « Endothelial Colony Forming Cells » (ECFC), seules cellules presentant des caracteristiques de cellules endotheliales progenitrices et pouvant etre proposees comme produit de therapie cellulaire. Nous avons optimise la quantification des ECFC en culture en etudiant l’effet de diverses matrices et de la densite d’ensemencement des cellules mononucleees issues du sang total sur l’obtention de ces cellules et leurs proprietes angiogenes. La dysfonction endotheliale a ete decrite comme un element central dans le developpement de l’HTAP dont le diagnostic repose sur la mesure de la pression arterielle pulmonaire par catheterisme cardiaque droit. En l’absence de marqueur biologique non invasif dans cette maladie, nous avons quantifie les CEC et les progeniteurs circulants dans deux etudes. Une etude realisee chez des patients adultes a montre une augmentation specifique des CEC dans l’HTAP et non dans l’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique. Ainsi les CEC semblent etre le reflet des lesions endotheliales pulmonaires et non de la severite clinique des patients. L’autre etude a montre l’interet de la quantification des CEC dans la prise en charge therapeutique des enfants souffrant d’HTAP secondaire a une cardiopathie congenitale, dont les formes irreversibles presentaient des taux eleves de CEC. Nous avons ainsi defini un nouveau marqueur non invasif a utilite diagnostique et pronostique. Les PEC sont des cellules rares dans le sang circulant, difficiles a expandre, et dont les essais de mobilisation medullaire se sont reveles insuffisants. L’hypothese recente d’une reserve vasculaire des progeniteurs endotheliaux nous a conduits a etudier l’effet d’un processus d’ischemie locale sur la mobilisation de ces cellules chez des volontaires sains. Deux groupes d'âge ont ete inclus afin d'evaluer l'impact du vieillissement sur la methode de mobilisation etudiee. Malgre un effet de cette ischemie sur la dilatation endotheliale cette methode n’a pas permis de mobiliser significativement les PEC issus de la paroi endotheliale, quel que soit l'âge des sujets. A l’inverse, l’hypoxie a eu un effet deletere sur les capacites angiogenes des ECFC." @default.
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