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- W65794089 abstract "Resume La transfusion sanguine n’est frequente que dans certaines situations d’urgence : traumatismes severes, hemorragies digestives, hemorragies du peripartum. Le plus souvent les recommandations habituelles concernant la transfusion sanguine doivent etre appliquees. Dans les situations specifiques de l’urgence ou des modifications sont jugees necessaires, celles-ci ne reposent guere sur des elements de preuves satisfaisants. Les situations ou une elevation du seuil transfusionnel est jugee necessaire sont celles ou le debit hemorragique est si important qu’il necessite une anticipation de la decision de transfusion, celles ou le role de la valeur de l’hematocrite dans l’hemostase est juge important (traumatisme crânien, hematome retroperitoneaux), et enfin celles ou la circulation cerebrale est determinante (traumatismes crâniens graves avec hypertension intracrânienne non controlee). De tres nombreuses recommandations sur les urgences (choix du groupe sanguin, depots de sang) sont de nature reglementaire. Enfin, la prevention de la transfusion sanguine en urgence devient une preoccupation de plus en plus importante (limitation de l’hemodilution, traitement des facteurs d’hypotension non lies a l’hypovolemie, embolisation precoce, chirurgie de sauvetage) et l’autotransfusion est la seule alternative actuellement envisageable." @default.
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