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• W7383598 abstract "Objective: To determine whether the incidence of adverse obstetric outcomes is higher in singleton pregnancies achieved by in vitro fertilization (IVF) than in spontaneously conceived singletons matched for maternal age. Methods: We used comprehensive search strategies to search MEDLINE and EMBASE databases. We selected case-control and cohort studies that compared singleton pregnancies conceived by IVF or intracytoplasmic sperm injection (ICSI) with spontaneously conceived singletons (matched for maternal age [case-control studies] or controlled for maternal age [cohort studies]). Two reviewers independently assessed titles, abstracts, and study quality and extracted data. Statistical analysis was performed with Review Manager for Windows (Version 4.2, Oxford, UK). We performed meta-analysis of dichotomous data, using odds ratios (ORs) as measures of effect size, with a random effects model. We followed the Meta-Analysis of Observational Studies in Epidemiology (MOOSE) guidelines for meta-analysis of observational studies. Results: Singleton pregnancies resulting from IVF have increased rates of poor obstetric outcome, compared with spontaneously conceived singletons matched for maternal age, with increases in perinatal mortality (OR 2.40; 95% confidence interval [CI] 1.59-3.63), preterm birth at < 33 weeks’ gestation (OR 2.99; 95% CI 1.54-5.80), preterm birth at < 37 weeks’ gestation (OR 1.93; 95% CI 1.36-2.74), very low birth weight ( < 1500 g) (OR 3.78; 95% CI 4.29-5.75), small for gestational age, (OR 1.59; 95% CI 1.20-2.11), and congenital malformations (OR 1.41; CI 1.06-1.88). Conclusions: IVF singleton pregnancies have increased rates of poor obstetric outcome, compared with spontaneously conceived singletons matched for maternal age. Objectif: Déterminer si l’incidence des issues obstétricales indésirables est plus élevée dans le cas des grossesses monofoetales conçues par fécondation in vitro (FIV) que dans celui des grossesses monofoetales spontanées (cas appariés en fonction de l’âge maternel). Méthodes: Nous avons fait appel à des stratégies de recherche exhaustives pour mener nos recherches dans les bases de données MEDLINE et EMBASE. Nous avons retenu les études cas-témoins et les études de cohorte qui comparaient les grossesses monofoetales conçues par FIV ou par injection intracytoplasmique d’un spermatozoïde (ICSI) aux grossesses monofoetales spontanées (cas appariés en fonction de l’âge maternel [études cas-témoins] ou ayant fait l’objet d’une neutralisation des effets de l’âge maternel [études de cohorte]). Deux analystes ont procédé, de façon indépendante, à l’évaluation de la qualité des titres, des résumés et de l’étude, ainsi qu’à l’extraction des données. L’analyse statistique a été effectuée à l’aide du logiciel Review Manager for Windows (version 4.2, Oxford, R.-U.). Nous avons procédé à une méta-analyse des données dichotomiques, en utilisant les rapports de cotes (RC) à titre de mesures de l’ampleur de l’effet, selon un modèle à effets aléatoires. Nous avons respecté les lignes directrices Meta-Analysis of Observational Studies in Epidemiology (MOOSE) pour la méta-analyse d’études observationnelles. Résultats: Les grossesses monofoetales issues d’une FIV présentent des taux accrus d’issues obstétricales médiocres, par comparaison avec les grossesses monofoetales spontanées (cas appariés en fonction de l’âge maternel), soit des hausses de la mortalité périnatale (RC, 2,40; intervalle de confiance [IC] à 95 %, 1,59-3,63), du nombre de cas de naissances prématurées à < 33 semaines de gestation (RC, 2,99; IC à 95 %, 1,54-5,80), du nombre de cas de naissances prématurées à < 37 semaines,de gestation (RC, 1,93; IC à 95 %, 1,36-2,74), du nombre de cas de grande insuffisance de poids à la naissance « 1 500 g) (RC, 3,78; IC à 95 %, 4,29-5,75), du nombre de cas d’hypotrophie foetale (RC, 1,59; IC à 95 %, 1,20-2,11) et du nombre de cas de malformations congénitales (RC, 1,41; IC à 95 %, 1,06-1,88). Conclusions: Les grossesses monofoetales issues d’une FIV présentent des taux accrus d’issues obstétricales médiocres, par comparaison avec les grossesses monofoetales spontanées (cas appariés en fonction de l’âge maternel)." @default.
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