Matches in SemOpenAlex for { <https://semopenalex.org/work/W75447039> ?p ?o ?g. }
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- W75447039 abstract "El motivo de consulta mas frecuente entre las enfermedades infecciosas en el medio comunitario son las infecciones de vias respiratorias (1, 2). Esta bien establecido que su prevalencia en funcion de la edad presenta un pico inicial en la infancia y otro de mayor envergadura en los ancianos, y que la diversidad de agentes implicados, asi como la dificultad de su diagnostico etiologico especifico, son dos factores que condicionan un enfoque terapeutico racional (3, 4). Con un criterio intencionado queremos centrar esta contribucion en el ambito de la enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC), debido a que representa un problema sociosanitario de gran magnitud. Baste para corroborarlo el hecho de que un 10% de la poblacion de adultos a partir de la quinta decada de la vida estan afectados por ella, y que en los varones fumadores mayores de 65 anos la prevalencia asciende al 20% (5, 6). Una caracteristica importante de la EPOC es la tendencia a sufrir exacerbaciones repetidas en el tiempo. Se ha observado en estudios de seguimiento que los pacientes que sufren un elevado numero de exacerbaciones durante un periodo determinado de tiempo siguen con esta tendencia en el futuro (7). Las exacerbaciones son un acontecimiento frecuente y potencialmente grave en la historia natural de la EPOC. Influyen sobre la calidad de vida y sobre el deterioro de la funcion pulmonar, ademas de ser la causa mas frecuente de ingreso hospitalario y de mortalidad (8). El principal escollo de las exacerbaciones son las elevadas tasas de fracaso del tratamiento ambulatorio, las cuales rondan en torno al 15% a 26% (9, 10). A su vez, la recaida tras el tratamiento inicial puede provocar una incapacidad prolongada, un nuevo ciclo de antibioticos, una visita a urgencias o, incluso, un ingreso hospitalario (8). El fracaso terapeutico constituye el tratamiento mas caro, pues engloba, por una parte, los costes del tratamiento fallido, y por otra los del nuevo tratamiento. En Espana se ha encontrado que el coste del tratamiento de una exacerbacion aguda de EPOC tras un fracaso casi triplica el del tratamiento inicial (11). Entre los factores que intervienen en las exacerbaciones se encuentran algunos no infecciosos (polucion, contaminacion ambiental) y otros infecciosos (virus y bacterias) (12). A pesar de que existen limitaciones en la comprension del papel que desempena la infeccion en las exacerbaciones de la EPOC, existen contribuciones solidas que avalan que al menos el 50% de los episodios estan ocasionaRev Esp Quimioterap, Septiembre 2006; Vol. 19 (No 3): 220-230 © 2006 Prous Science, S.A.Sociedad Espanola de Quimioterapia" @default.
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