Matches in SemOpenAlex for { <https://semopenalex.org/work/W760116401> ?p ?o ?g. }
Showing items 1 to 35 of
35
with 100 items per page.
- W760116401 abstract "Popular Abstract in Swedish Popularvetenskaplig sammanfattning Personer som ar deprimerade loper storre risk att bega sjalvmord an de som har andra psykiska storningar. Studier har visat att cirka 6-15% av alla patienter med affektiv sjukdom begar sjalvmord. Vidare har det visat sig att cirka halften av alla manniskor som tar livet av sig har haft en depression. Man har darfor sokt efter riskfaktorer inom depressionsgruppen. Sjalvmordsforsok ar den viktigaste kliniska riskfaktorn for deprimerade likaval som for andra grupper. Man har ocksa funnit skillnader mellan sjalvmordsfall och kontroller betraffande symptom, sociala bakgrundsfaktorer, personlighet och biologiska markorer. Somnloshet, tidig foraldraforlust, att leva ensam och for kvinnor histrionisk personlighet ar exempel pa riskfaktorer, liksom laga halter av ett amne i ryggmargsvatskan (5-HIAA). Sjalvmord foregas ofta av forsok och dessa ar i sin tur foregangna av sjalvmordstankar. Man har darfor talat om en sjalvmordsprocess, dar yttre pafrestningar leder till hopploshet, sjalvmordstankar, sjalvmordsforsok, som upprepas och blir allvarligare till sin karaktar och slutligen fullbordat sjalvmord. Samtidigt ar det endast en minoritet av alla som har sjalvmordstankar, som gor sjalvmordsforsok och av dessa i sin tur endast ett fatal som sa smaningom tar livet av sig, cirka 10-15%. Det ar darfor angelaget att urskilja vilka patienter med sjalvmordsforsok, som ar i riskzonen for fullbordat sjalvmord sa smaningom. Jamforelser mellan dem som gjort allvarliga eller upprepade forsok har inte givit entydiga resultat. Daremot har man kunnat identifiera riskfaktorer pa lang och kort sikt. Depressioner ar forenade med okad dodlighet aven i somatiska sjukdomar, och en fragestallning for avhandlingen har varit om denna okade risk kvarstar sent i forloppet och om sjalvmordsrisken forblir densamma. Slutligen uppstar fragan om gangse somatiska behandlingar, antidepressiv medicin och elektrisk behandling, som ar sa effektiva vid depressionsbehandling, ocksa kan forebygga sjalvmord. Ett flertal studier, men inte alla, har visat att deprimerade patienter som tagit livet av sig ofta inte fatt tillracklig behandling. Kontrollerade studier har emellertid inte kunnat pavisa nagon klar skillnad som tyder pa forebyggande effekt av antidepressiv terapi med mediciner eller el-behandling. Kombinationen av elbehandling och uppfoljande antidepressiv medicinering har inte undersokts i tillrackligt stora material for att kunna pavisa nagon skillnad. Denna avhandling behandlar djupa depressioner/melankoli. Den utgar fran de multiaxiala skattningar som gjordes av inneliggande patienter pa psykiatriska klinken under 50- och 60-talen. Under denna tid fick 1206 patienter den namnda diagnosen (506 man och 700 kvinnor). Vid en forsta uppfoljning 1984 hade 103 patienter tagit livet av sig. Av dessa utvaldes de som hade en primar depression, alltsa ingen tidigare diagnos, for undersokning. Darvid ingick 89 patienter i studien (38 man och 51 kvinnor). Lika manga kontroller ur samma material utvaldes matchade for kon, alder och forsta inlaggningsar med diagnosen. En blind genomgang av journalerna gjordes med skattningar av en rad variabler, som sjalvmordsbeteende, behandling m m. I en andra omgang gjordes en uppfoljning av dodligheten hos samma patienter fran 1984-1998. Da hade ytterligare 14 patienter tagit livet av sig (8 man och 3 kvinnor). Avhandlingen har behandlat riskfaktorer, utveckling av sjalvmordsbeteende, sen dodlighet (efter 15 ar och mer) samt behandling vid sjalvmordet. Studie 1 Sprod/sensitiv personlighet och hereditet for psykos var relaterade till sjalvmord i den manliga gruppen. I den kvinnliga gruppen var sjalvmordsoffren oftare ensamstaende, negativa till behandling och hade oftare gjort sjalvmordsforsok. Nagot ovantat hade kontrollerna oftare haft en disharmonisk uppvaxt och hade oftare en fysisk sjukdom. Detta kan tyda pa att de som begick sjalvmord var mera sarbara an de andra. Studie 2 Livsleda, dodsonskan, sjalvmordstankar och planer skilde inte mellan dem som begick sjalvmord och kontroller. Daremot var livsleda relaterat till sjalvmord for man med sprod/sensitiv personlighet och ”tvingande” sjalvmordstankar for man med psykos. Det var vanligare att kvinnor tog livet av sig utan att ha kommunicerat sjalvmordstankar eller gjort sjalvmordsforsok an det var for man. Studie 3 Sjalvmordsforsok predicerade som vantat for sjalvmord. Det galler for man som bara haft depressioner och for kvinnor som aven haft skov av forhojd sinnesstamning. Sjalvmordsforsokens karaktar, som metod, svarighetsgrad och upprepning skilde inte mellan sjalvmord och kontroller och kan darfor inte sagas oka risken. Daremot borjade kvinnor som senare tog livet av sig oftare med ett allvarligt sjalvmordsforsok jamfort med sina kontroller. Stressande livshandelser var ungefar lika vanliga fore det forsta sjalvmordsforsoket hos sjalvmord och kontroller. De senare gjorde emellertid oftare upprepade och svara forsok efter utlosande handelser. Dessutom var handelserna oftare allvarliga i kontrollgruppen. Detta tyder an en gang pa en storre sarbarhet hos dem som senare begar sjalvmord. Dessa gor istallet fler upprepade forsok ju fler depressiva skov de far. Tva sjalvmordsprocesser kan beskrivas i den kvinnliga gruppen: 1. En sjalvmordskarriar som ofta borjar med ett allvarligt sjalvmordsforsok och darfor inte uppvisar nagon okning i svarighetsgrad; upprepade forsok relaterade till depressionsforloppet snarare an yttre handelser. Denna karriar slutar ofta med fullbordat sjalvmord. 2. En karriar som borjar med ett mindre allvarligt sjalvmordsforsok och senare i forloppet uppvisar allvarliga forsok, ofta utlosta av yttre handelser. Denna karriar har ofta god prognos. Den sjalvmordsprocess som beskrivits i litteraturen fanns saledes hos kontrollerna! Detta ar faktiskt inte orimligt eftersom tidigare studier gjorts pa personer som gjort sjalvmordsforsok av vilka de flesta overlever och saledes kan forvantas likna vara kontroller. Studie 4 Dodligheten sent i forloppet var okad i andningsorganens sjukdomar, sjalvmord och osakra sjalvmord for man och okad for alla orsaker sammanlagt och sjalvmord for kvinnor. Sjalvmord ar dock mindre vanligt sent jamfort med tidigare i forloppet. Man begar oftare an kvinnor sjalvmord sent i forloppet. Denna skillnad fanns inte tidigare vid en undersokning av samma material. Den totala dodligheten i sjalvmord ar hittills 10%, alltsa nagot hogre an de 6%som nyligen kalkylerats for depressioner i allmanhet (inte sa djupa som dessa). Den hogsta risken for sjalvmord foreligger i de yngre aldersgrupperna for bade man och kvinnor, medan kvinnor visar en ny topp mellan 50 och 60. Studie 5 Behandling vid sista kontakten fore sjalvmordet undersoktes och jamfordes med kontrollernas. Darvid delade vi upp sjalvmorden i dem som hade kontakt med kliniken i samband med sin sista depression fore sjalvmordet, dvs inom sex manader, da behandlingen kunde tankas ha effekt. Det visade sig att det inte fanns nagon skillnad i behandling mellan sjalvmord och kontroller ifraga om medicinering med antidepressiva eller elbehandling. Inte heller fanns det nagon skillnad i svar pa behandling i form av forbattring. Daremot hade kontroller som fatt elbehandling oftare fatt antidepressiva som uppfoljning. Detta tyder pa att uppfoljning med medicinering efter el-behandling kan forebygga sjalvmord. (Less)" @default.
- W760116401 created "2016-06-24" @default.
- W760116401 creator A5054339918 @default.
- W760116401 date "2010-11-15" @default.
- W760116401 modified "2023-09-25" @default.
- W760116401 title "Suicide in Severe Depression: A Longitudinal Case-Control Study" @default.
- W760116401 hasPublicationYear "2010" @default.
- W760116401 type Work @default.
- W760116401 sameAs 760116401 @default.
- W760116401 citedByCount "3" @default.
- W760116401 crossrefType "book" @default.
- W760116401 hasAuthorship W760116401A5054339918 @default.
- W760116401 hasConcept C118552586 @default.
- W760116401 hasConcept C142724271 @default.
- W760116401 hasConcept C15744967 @default.
- W760116401 hasConcept C162324750 @default.
- W760116401 hasConcept C165556158 @default.
- W760116401 hasConcept C2776867660 @default.
- W760116401 hasConcept C2777895361 @default.
- W760116401 hasConcept C71924100 @default.
- W760116401 hasConceptScore W760116401C118552586 @default.
- W760116401 hasConceptScore W760116401C142724271 @default.
- W760116401 hasConceptScore W760116401C15744967 @default.
- W760116401 hasConceptScore W760116401C162324750 @default.
- W760116401 hasConceptScore W760116401C165556158 @default.
- W760116401 hasConceptScore W760116401C2776867660 @default.
- W760116401 hasConceptScore W760116401C2777895361 @default.
- W760116401 hasConceptScore W760116401C71924100 @default.
- W760116401 hasLocation W7601164011 @default.
- W760116401 hasOpenAccess W760116401 @default.
- W760116401 hasPrimaryLocation W7601164011 @default.
- W760116401 isParatext "false" @default.
- W760116401 isRetracted "false" @default.
- W760116401 magId "760116401" @default.
- W760116401 workType "book" @default.