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- W808657886 abstract "Das Projekt am neugeborenen Schweinemodell geht der Frage der bestmoglichen Therapie von akutem hypoxamischen Lungenversagen bei Neugeborenen nach. Das als nARDS (neonatal acute respiratory distress syndrome) bekannte Krankheitsbild ist eine komplexe Funktionsstorung des Gasaustausches und der Lungenmechanik als Folge einer schweren pulmonalen Inflammation, die eine hohe Sterblichkeit aufweist. Die Entzundung ist durch eine immunologische Reaktion gekennzeichnet, bei der u.a. das korpereigene Surfactant der Lunge durch Immunzellen und durch Plasmaproteine abgebaut wird.In diesem Versuch wurde bei maschinell beatmeten neugeborenen Ferkeln durch wiederholte Lungenlavagen mit physiologischer Kochsalzlosung uber den Endotrachealtubus ein akutes Lungenversagen induziert. Im Verlauf einer Versuchsreihe von 72 Stunden wurde in Abstanden von jeweils 24 Stunden die Lungen der Tiere zusatzlich mit zwei Phasen Lungen schadigender Beatmung sowie endotrachealer Instillation von Lipopolysacchariden geschadigt. Zwei Stunden nach jeder dieser Schadigungen erfolgte die therapeutische Intervention. Eine Gruppe wurde mit exogem endotracheal substituiertem Surfactant (S) behandelt, die Behandlungsgruppe bekam zur Surfactant-Emulsion das 1,2-Dioleoyl-sn-glyzero-3-phospho-rac-(1-glyzerol) Natrium-Salz (S+DOPG) zugesetzt und der Kontrollgruppe (C) wurde ein Luftbolus verabreicht. In der Gruppe mit S+DOPG stellten wir einige signifikante Verbesserungen der Parameter sowohl fur den Gasaustausch, das Lungenodem, die Lungenmechanik als auch fur die Auspragung der Entzundungsreaktion fest. Die Oxygenierung, Ventilation, der extravaskulare Lungenwasserindex und die spezifische Compliance des respiratorischen Systems waren signifikant besser. Auserdem waren die Genexpressionen von Amphiregulin, TGF-β1 und Interleukin-6 sowie die Konzentration von Phospholipase A2 signifikant verringert. Die Zellzahl in der bronchoalveolaren Lavage und die Apoptoserate in den Lungenalveolen in der mit S+DOPG behandelten Gruppe waren signifikant verringert." @default.
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