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• W8381846 abstract "Objective: To examine recent trends in Caesarean delivery rates as well as the indications for Caesarean delivery in Canada, excluding the provinces of Manitoba and Quebec. Methods: All deliveries (N = I 807 388) recorded in the Canadian Institute for Health Information’s Discharge Abstract Database for the years 1994/95 to 2000/01 were included in the study (all hospital deliveries in Canada except for those occurring in Manitoba and Quebec). Temporal trends and inter-provincial/territorial variations in Caesarean delivery rates were quantified, and the primary indications for Caesarean delivery during the study period were compared. Results: The overall Caesarean delivery rate increased from 18.0% in 1994/95 to 22.1% in 2000/01.The primary Caesarean delivery rate increased from 12.7% to 16.3%, while the rate of vaginal birth after Caesarean decreased from 33.3% to 28.5% over the same period. Most of the increase in primary Caesarean deliveries was due to increases in Caesarean deliveries for dystocia, which increased from 6.9% in 1994/95 to 9.2% in 2000/01. The largest increase in repeat Caesarean deliveries was due to elective repeat Caesarean sections, which increased from 37.7% to 40.3%. Approximately 15% of the increase in overall Caesarean delivery rates was explained by increases in maternal age. The rate of vaginal deliveries following forceps rotation declined from 1.9% in 1994/95 to 1.3% in 2000/01. Conclusion: Most of the recent increase in Caesarean delivery rates in Canada was attributed to increases in primary Caesarean delivery for dystocia and elective repeat Caesarean deliveries. Objectif: Examiner les tendances récentes en ce qui concerne les taux de césarienne et les indications motivant le recours à la césarienne au Canada, exception faite des provinces du Manitoba et du Québec. Méthodes: Tous les accouchements (N = I 807 388) consignés dans la Base de données sur les congés des patients de l’Institut canadien d’information sur la santé, pour la période allant de 1994/95 à 2000/01, ont été inclus dans l’étude (soit tous les accouchements s’étant déroulés à l’hôpital au Canada, exception faite de ceux qui ont eu lieu au Manitoba et au Québec). Les tendances temporelles et les variations interprovinciales/territoriales en matière de taux de césarienne ont été quantifiées, et les indications primaires motivant le recours à la césarienne au cours de la période à l’étude ont été compareées. Resultats: Le taux global de césarienne est passé de 18,0 % en 1994/95 à 22,1 % en 2000/01. Le taux de césarienne primaire est passé de 12,7 % à 16,3 %, tandis que le taux d’accouchement vaginal après une césarienne est passé de 33,3 % à 28,5 % au cours de la même période. La hausse des césariennes primaires était en grande partie attribuable à la hausse des césariennes exécutées en raison d’une dystocie, lesquelles sont passées de 6,9 % en 1994/95 à 9,2 % en 2000/01. La hausse la plus importante en matière d’exécution d’une nouvelle césarienne était attribuable aux césariennes de convenance (chez les femmes ayant déjà subi une césarienne), lesquelles sont passées de 37,7 % à 40,3 %. Environ 15 % de la hausse des taux globaux de césarienne était attribuable à l’augmentation de l’âge maternel. Le taux d’accouchement vaginal à la suite d’une rotation par application de forceps est passé de 1,9 % en 1994/95 à 1,3 % en 2000/01. Conclusion: La hausse récente des taux de césarienne au Canada a été en grande partie attribuée aux hausses des césariennes primaires exécutées en raison d’une dystocie et des césariennes de convenance (chez les femmes ayant déjà subi une césarienne)." @default.
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